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介護・福祉施設 > 栄養ケアマネジメント

栄養マネジメント　計画途中のプラン変更

回答：2件閲覧数：2944

2017/10/05 14:21:42

いつも勉強させて頂いております。
老健施設で栄養ケアマネジメント加算を算定しております。
計画途中のプラン変更について疑問点があり、調べてもわからなかったためここで質問させていただきます。

ケア計画は3ヶ月に1度の更新となっていますが、例えば3か月経たずに利用者様に褥瘡ができたと判明した場合、判明後すぐに
スクリーニング、アセスメントを行い、ケア計画書を高リスクと変更する。
この解釈で合っているとと思います。
しかし、ケアマネの施設サービス計画書との連動はあくまで3か月ごととなっているため、ケアマネにお願いしても、栄養プランが変わったそのつど施設サービスに反映させてはもらえませんでした。
マネジメントは他職種共同で行うものですので、このままだと栄養プランだけが独立しているようで矛盾が生じてしまい、監査の指導対象になるのでは…と不安を感じております。

栄養ケアカンファもケアマネの担当者会議と併せて行っているため、計画書の日付が連動しないとカンファも連動できません…

皆様の施設では計画途中のプラン変更どのようになさっていますか？