空腸瘻の患者の下痢対策を教えてください。

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2020/12/02 17:32:55

病院栄養士をしている者です。
当院では地域包括ケア病棟と長期療養があるのですが
長期療養のTF患者についてお尋ねです。

胃全摘後、空腸瘻増設しアイソカルサポートをいってましたが、
カテーテルの狭いタイプで詰まりかけていた為、酢水対応等したのち
粘度の低いメディエフバッグで落ち着いておりました。
しかし、メディエフが終売となりクリニコ製品であるラクフィアに移行し、
しばらく落ち着いていましたがここ2-3か月は1回/日下痢を起こします。
投与速度も2時間かけて注入するようにしましたがあまり効果なくといったところです。
薬の副作用かとも考えましたがビオフェルミンと塩化ナトリウムですし…

空腸瘻のため、ハイネイーゲルやREFP-1は効果がないですしファイバー等を取り寄せたほうがいいのでしょうか…長期なので消化態ペプタメンは長く使えませんし。。感染等も疑いましたが、、息詰まり状態です。

知識不足ですみませんが、ご意見をお聞かせいただければと思います。

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