はじめて質問させていただきます。
11月から転職し療養病院で勤務しています。前医では電子カルテでしたが、今回初めて紙カルテを経験しております。
そこで入院時に発行する食事箋に身長体重記載欄がありますが、入院時不明の場合(院内に体重計がまだありません。購入中です。)、空欄のままでは監査上まずいと思いますので『不明』と記載してよいのかどうか質問させて下さい。
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