ムンテラの記録は誰が残すべき物?

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2013/09/30 08:28:14

特養の施設栄養士です。
今まで疑問に思ってきた件なのですが、身体の状態や嚥下機能など総合的にみて終末期にはいったと思われる利用者にDrから家族に対してムンテラが行われますが もちろん 栄養マネジメントの上でもターミナル期に認定されれば ムンテラ後 話の内容を確認し NSからも意見を聞き作成し直しますが 施設では ムンテラに ケアマネージャーが参加するとき NSが参加するとき しないときがあり 記録が詳細に残されていませんので 栄養マネジメントに反映出来ないときがありケアマネージャーに「記録はないのですか?」とたづねたところ「NSが残すものではないですか?」と言われNsに伺ったところ「通常の日常記録の中にムンテラあり としているだけで 同席した士としか詳しい内容は知りません」と言われました。
皆さんの所ではムンテラの記録は残されていますか?また それは誰が残すべきなのでしょうか?
監査では重要になりませんか?
本来ムンテラは家族とDrの間だけのプライベートなものなのでしょうか?
今後の方針が示されていると思うので詳細は知りたいところなのですが?

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