経管栄養2回投与の是非

回答に参考文献までありがとうございます。 今回質問するにあたって、私自信診療報酬や介護報酬をちゃんと理解できていないのだなと実感しました。あと、焦って調べ方も雑になっているなと。 2回で問題なかったとしても患者さんを中心に三方良しにできるようなやり方がないか探し続けようと思います。 お忙しい中丁寧に教えて頂き本当にありがとうございました！

丁寧に回答頂きありがとうございます。 まさに、朝はメイバランスRのブラウンで 昼はメイバランス1.5の300kcalと500kcalを 患者様によって使い分けています。 仰る通り中には朝の注入後嘔吐される方も いたのでそんな方には朝から1.5を使用しています。 そして、夜に白湯だけ行くというアイディアが まったく浮かんでなかったので、目からウロコ状態です。なぜか栄養剤と水分はセットだと 思い込んでいたので…まだまだ経験と知恵が足りない証拠ですね。 今1番現実的なやり方のように感じましたので もっと勉強して患者さんの状態を把握して 少しづついい方に変えていけたらと思います。 お忙しい中丁寧に教えて頂き本当ありがとうございます！

回答に参考文献までありがとうございます。 そうですよね。別にできないと全否定せずに そこは患者様によるでいいんですよね。 多分、右も左もわからない中で勉強しても 自分の意見に自信が持てず白黒ハッキリ させないと！という強迫観念に駆られていた 様です。よく考えれば全ては患者様が教えて くれるし、柔軟な対応こそ大切なのに… 私ももう一度経管栄養についての勉強と 患者様の状態と向き合ってから、1人づつ 対応していこうと思います。 参考文献やここの皆様の回答を何回も 読んで自分の物にできるようにがんばります。 お忙しい中丁寧に教えて頂き本当にありがとうございました！

丁寧に回答して頂きありがとうございます。 委託歴が長く経管栄養や診療報酬に関しては確かに知識が浅いから自身が持たないのだと実感しました。さらに、自信のなさから患者様1人1人を見ようとせず自分のやり方が良いか悪いかだけを考えるなんて栄養士として恥ずかしいですね。反省します。 経管栄養の容量と水分量と熱量はメーカーカタログの後ろの表を参考に計算していますが、もう一度確認してみます。初歩的な事なのに丁寧に教えて頂きありがとうございます。 監査などの未経験な事を控えて過敏になっていましたが、焦らずにひとつひとつ課題をクリアできるよう勉強し他職種の方にも説明し続けて行きたいと思います。 お忙しい中丁寧に教えて頂き本当にありがとうございました！

丁寧に回答頂いてありがとうございます。 投与時間や体制などもっと色んな角度から 本当にこの患者さんにはこのやり方がいいのか 考え直したいと思います。 白湯に関しては師長さんも後入れがスタンダードなのはご存じの様なのですが、病棟の効率を最優先させてしまっている状況です。 私自身がもっと勉強して良いか悪いかだけではなく、この患者さんにとってはどうかを自信を持って説明し説得できるようにしていきたいと思いました。 忙しい中のご回答本当にありがとうございました！