みんなのQ&A

園児150名規模の保育園で働いている栄養士です。 お魚の解凍について質問があります。 ぜひ、皆さんのご意見をお聞かせくだい。 使用日の前日に冷凍で魚の納品が来るのですが、 量が多くて、魚同士がくっついて冷凍され納品されます。 なので、前日に冷蔵庫へ入れ半解凍になったくら…

今年の5月に3年勤めいてた給食委託会社を退職し実務経験証明書を書いてもらおうと思っているのですが、 サイトで調べてみると実務経験証明書の有効期限は6ヶ月とされていると知りました。 私はしっかり勉強し2年後に試験を受けようと考えているのですが、有効期限の話が本当ならまだ作…

お疲れ様です。 栄養ケア計画書を作成するに伴い、入所者または家族への説明が必要となりますが厚生労働省が出している様式には署名欄が無いため署名はしてもらっていません。 しかし、ワイズマンを使用している中で「同意」の項目があります。 「リハビリテーション・個別訓練…事務処…

特養で勤務している栄養士です。 当施設では完全委託で食事提供しており、塩分7gで献立をたてていただいてます。 今度新規で塩分制限5g以下の方が入所予定になっております。 6g以下対応の方には減塩、漬物代替えで対応しておりますが、5g以下の方には汁物は朝、昼の1日2食で対応しよう…

介護老人保健施設において、糖尿病の療養食加算の算定基準はありますか？基準を教えて下さい。糖尿病と診断されていたら投薬されていなくても、加算は算定できますか？

今更なのですが、下記の様な条件で強化加算は算定できるのでしょうか？ 同一敷地にA施設従来型50床とユニット型30床併設で管理栄養士(自分)が1人。 サテライト型B施設で別敷地に30床の特養と同様施設に管理栄養士が1名。 このような構造で強化加算はどこまで算定できますか？ A施設の従…

こんにちは。今更な質問かと思いますが、よろしくお願いいたします。 デイケア等の通所介護施設は昼食のみ、または昼食＋おやつの提供となりますが、 委託先との契約方法は単価契約か固定管理費＋食材料費、 どちらの契約方法がスタンダードなのでしょうか？

特養で管理栄養士を勤務し3ヶ月のものです。 4月から加算を始めるということで第1回を終え計画書を作成しました。 初回は厚生労働省で出されている、 チェック項目や会議に参加した人の名前・アドバイスなど細かく記入できる様式を使用しました。 報酬改定がおこなわれ、マネジメン…

高齢者施設の管理栄養士をしてます。 食事せんについてお聞きします。 当施設では食事せんを介護職員または管理栄養士が発行します。 複写式伝票で「①施設栄養士用」「②厨房用」「③ユニット管理用」の3枚つづりです。 食事伝票の在庫が切れ、いつも購入している業者に連絡したところ…

療養食加算算定で糖尿病食を食べている方は、毎月採血してHbA1cの評価をするべきしょうか？ 医師から指示が無く安定していれば数か月おきでも良いのでしょうか。

SGAを作成していて極度の栄養不良がどこまで指すのかがわからないです。個人的なイメージではリフィーデイングの人や重度の摂食障害なんですが・・・。 先輩も意見が異なっていて、皮下脂肪や筋肉量の所見が両方とも-2が極度の栄養不良だったり、半年で10%以上の体重減少ある(過体重のぞい…

こんにちは。 4月からほかの職場からの異動で2人パートさんが入ってきました。 1人のパートさんは１回言えばわかってくれて、長年前回の現場で働いて居たのもあり仕事も早くとても助かっているのですが、もう1人のパートさんの方が少し困っていて食札の見方や仕事内容など毎回聞いてきて…

高齢者施設で管理栄養士をしています。 全体研修で、食中毒予防の講義を依頼されました。 去年も行い、30分ずっと話だけになってしまいました…。なので、今年はちょっと形を変えて行いたいと考えています。 現在、案として考えているのは、 ・クイズ形式10〜15問くらい ・お弁当の図を…

保育園、正社員勤務です。 妊娠後、切迫になり産前休暇前の段階で、傷病休暇にて休職。 そして昨年、秋に出産をし1年間の育休申請し…只今、育休中です！ 園長からの育休切り上げして早く復帰してほしい旨の電話が、度々来てウンザリしています。 （お局、難癖をつける調理員A氏を原因…

同じ会社の他園で調理された給食を提供している保育園です。栄養士が配膳の時はヘアネット、白衣を着用しています。 栄養士不在時は園長や保育士が給食室に入り盛り付け配膳、食器洗浄します。 その際の園長や保育士もヘアネット、マスク、白衣を着用するべきだと思うのですが、いかがで…

慢性期病院で管理栄養士をしています。 診療報酬にて「管理栄養士をはじめとして、医師、看護師、その他医療従事者が共同して栄養管理を行う体制を整備し(略)」とありますが、皆さんはどのように共同で行っていますか？ というのも、当院では管理栄養士が参加するカンファレンスはなく、…

通所介護事業所で管理栄養士をしております。 栄養改善加算の算定回数について質問です。 最初の3カ月限定で、月に２回まで算定できるとなっていますが、どのようなサービスを行った場合になるのでしょうか。 令和3年度の改訂で、必要に応じて居宅訪問することが要件に加わりましたが、…

現在一回20食程度の病院で管理栄養士をしています。私の他には栄養士はおらず、聞ける人がいないのでお聞きしたいです。 すごくすごく初歩的な質問で申し訳ございません。 小規模施設では栄養管理報告書を提出するのでしょうか？また提出するのは特定給食施設と同じ年二回（5.11月）で…

病院でのグリム基準導入にあたり、ＭＮＡ－ＳＦを使用しようと考えています。 質問項目の中で「過去3ヶ月で精神的ストレスや急性疾患を経験しましたか」というものがありますが、皆さんの現場ではどのように判断されていますか。「不明」という選択肢がなく「はい」か「いいえ」のみなので…

新卒・委託給食会社の最終面接で、面接の結果がいつ来るかを説明されませんでした。 1次選考では、「○週間後にマイページにてお知らせします」と言われたのに、二次面接(最終面接)では、どこに連絡されるのかも、いつ(何日後ぐらいに)連絡するかも言われませんでした。 自分としては…