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内分泌畑にかれこれ20年近くいる糖尿病療養指導士です。 他の方の返信コメントにありました現在のインスリン量でしたら頻繁に低血糖を起こす可能性は低いかと存じます。 今後食事量が落ちた時に今のような決め打ちをしていると低血糖になりやすいので(それでも3単位ならそこまでではないかなぁと思いますが)その際の報告スキーム、対応策をしっかり構築しておくのが良いかと思います。 そして、本題の低血糖時におけるカロリーメイトなどのブドウ糖以外の摂取ですが。ブドウ糖だけですと一度上がってもまた下がってしまう可能性がありますので再度の低血糖を防ぐために脂質を含むものを同時に付加することをオススメします。 とりあえずブドウ糖タブレット(特養なら水分補給用なんかで果物ジュースとかポカリとか置いていたらそれでも大丈夫です)を口に入れて舐め終わったのを確認出来たら補食的な意味合いでメイバラやカロリーメイトゼリーなんかをゆっくり飲んで頂くのが良いと思われます。一度上げてから再度下がらないように脂質でブロックするイメージです。 恐らく1型さんではなさそう&お若い方のようにバリバリADL高いとかではないかと思われますので下がり続けるようなことはないかと思いますが、上がってまた下がってで低血糖を繰り返す方を多く見るので外来では有事の際の食べ物として歌舞伎揚げやあんドーナツなど糖と脂の塊を紹介しております(笑) 日々のバイタル(SMBGの値)と喫食量を照らし合わせてみているとなんとなく血糖値の予測がつけられるようになってくると思うのでぜひそのあたりも包括的にフォローされてみると良いかと存じます。 色々と言ってしまいましたが参考になれば幸いです!

19時間前
回答

もう解決したでしょうか。 眺めるだけでも構いませんので少し思ったことを書かせていただきますね。 まずはこの大混乱の最中、実習お疲れ様でした。色々と制約もあったことでしょう。 これから就活とのこと。まずは一度自分がどういう管理栄養士になりたいのか考えてみてはいかがでしょか。 合う、合わない。向き不向きを決めるのに自身の経験は大事な選択の根拠となりますが、残念ながら今回実習として経験して頂いたことは我々からしてみれば『無資格の人間にさせてあげられる最大限のそれっぽい業務』でしかないのです。 それしか経験していないのに怖いからやめます。と決めてしまうのは些か乱暴ではないでしょうか。 私も新卒の頃はわけもわからず調理師の方や上長、多職種に叱られて冷凍室でめそめそ泣いては目じりがカピカピになったのをよく覚えています(笑)しかし臨床で10年以上経て今振り返ると何を泣くことがあったのか。と逆に笑い話にしているぐらいです。 社会人というのはそういうものではないでしょうか。 向き不向きをたかがお手伝い程度の経験で決めてしまうのはもったいないです。 臨床に出たいのであればどんな時でも相手は『人』です。 人を相手にするには何よりも場数を踏まねばなりません。今まで守られてきた環境(貴女がもし親元を完全に離れ一切の援助もなく学生生活を送られていたらごめんなさいね)で体験してきたことだけでは正直太刀打ちできません。 それでもやりたいことをやるために私たちは現場に出ています。 貴女にも「これだけは」というものがあるはずです。それをもう一度探してみてください。 ちなみに、私は内分泌が好きすぎてこの仕事をしています。絶対に嘘をつかない血液の結果を見て分析し、相手から話を聞いてそこを結び付けて修正する。およそ半年後に結果が返ってくるわけですが、そこで自分の予測と同じになることに生きがいを感じている変態です(笑) 栄養士になるにしろ別の道に進むにしろ。貴女らしい選択が出来ることを祈っています。

2020/03/31

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プロフィール

コウ

  • [性別] 女性
  • [保有資格] 管理栄養士
  • [上記以外の資格] 糖尿病療養指導士
  • [都道府県] 神奈川県
  • [現在の職場] 病院・クリニック
  • [過去経験のある職場]
    病院・クリニック 介護・福祉施設
  • [実務経験年数] 10年以上20年未満
  • [自己紹介]