複数のクリニックで栄養指導を担当している管理栄養士です。 ある事業で、人材確保に悩む地域のクリニックからスカイプを活用して栄養指導を試験的に行ったことがあります。 一番はネット環境が整備されているかどうかです。 また、画面を介しての指導になりますので指導媒体もそれなりのものを準備しなければなりません。 算定については、患者様と同一の場所（クリニック内）でないければならないという文言は診療算定報酬に明記されていないので算定可能と考えられますが、最終判断は診療報酬支払基金などに確認されたほうが良いかと思います。 ちなみに、患者様はとても喜んでおられました。継続指導までは至らなかったのでその後の様子まではわかりませんが…