エネルギーの決定に関しては、もちろん体重とHbA1cの値が大事ですが、
忘れてはいけないのは、薬です。
その、1600がおかしいと言っている医師は、代謝エネルギーが減っているのに、1600では多い。という理由かと思います。
でもそれに合わせて薬は何を使っているのか、薬とHbA1cの推移を見てエネルギー
決定するべきです。年齢や体重だけでエネルギー決定して、低血糖を起してからでは、遅いですよ。
後は、医師がHbA1c7.2を年齢と合わせて高いとみるか、このまま維持とみるかだと思います。高いとみているから、多い、おかしいなのではないでしょうか?
なので、撤廃するより、患者個人対応として、この患者さんには多いと思うなら、
減らしてみますか?と相談を持ちかけてはいかがでしょうか?
2018/06/26