管理栄養士自体の給与は一般的には低いと思います．他の医療職種と比べ評価が低いと思われます．公務員は市町村で異なりますが，学卒で号俸が決まりますので，40歳代で600万円台，50歳代で700万円以上くらいだと思います．現在，20～30歳代の方々は公務員でも，厳しさはあるかと思いますが，民間の施設よりは待遇は良いと思います．

こんにちは．私の病院の医事科からは，管理栄養士を配置せず，栄養管理体制を実施しなかった場合は以下のような点数になると言われております． 一般病棟入院基本料１３：１の場合　１１２１点 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　↓ 一般病棟特別入院基本料　　　　　　　５８４点 １日１人当たりの入院基本料ですので，管理栄養士を配置せず栄養管理体制を実施しなければ，かなりの減収となります． 　 　そのまま入院基本料を算定していたら，不正請求になるのでは？調べてみて下さい．

確かに栄養士会に入っている方からも入っていない方からも会費が高いとよく聞きますね．しかし，他の職域団体は，栄養士会より高いですよ．高いと言っている方は，本当の栄養士会を知らない方で有り，勉強不足の方が多い方が多いのかと思います．栄養士会は，幅広い職域で有り，他のセッションとの結びつきも多い職能団体でもあります．また，栄養士が働きやすく環境改善（病院であれば診療報酬の見直し）をまとめて国へお話していくところでもあります．などなど色々と良いことをいっぱいやっていることを知って，栄養士業務をされると，良いかと思います．

もし6ヶ月分であれば，すごく良いですね．1年なのかも？私の病院の冬のボーナスは2.4ヶ月で，50万～100万円ですね.(年齢に応じ）ここ10年間は，年々下がり傾向にあります．

病院ですが，4月から委託給食会社が変更となりました．1月の時は準備をしっかりやり，給食運営をしますと言っていましたが，契約が取れ，いざ準備段階となったとたん，4月1日のオープンまでに委託栄養士は数日しか来ませんでしたので，準備はほとんどされず病院側の栄養士がやりました．オープンからは委託栄養士が配属されましたが，食事療養制度のことなんか全く無知で，1日から指導していましたが，1週間位してから，委託会社の管理者が病院に管理者に面会に来て，病院栄養士は，うちの職員に対し，パワハラをしていると・・・相当のストレスを与えている．と激怒してきました．もう撤退させてもらうと言うことになりました．それでは病院側は困るので，話し合いを持ち，委託給食会社が自由に実施し，やれないことは病院栄養士が行うと言うことに決定となり，現在は病院栄養士が，委託会社の下請けという状態です．こちらとしては，強く言っていなかったと思いますが，委託管理者からは，パワハラと判断したみたいです．委託給食は20数年やっていましたが，こんなことは初めてでした．現在は，委託会社が失敗しても，何も言うことができない状態です．アドバイスにはなりませんが，こんな一例もあることを知っておいてください．

病院で管理栄養士をしております．栄養指導は，初回時から食事記録表をお渡しし，3日分口にした食品(献立)を全て書いてきてもらいます．指導当日に書いてきていただいた記録表を細かく聞き取り調査をしながら，栄養指導ｿﾌﾄに入力し，日々の栄養分析と3日間の平均の栄養分析を行い，医師からの指示と患者さんの生活状況を合わせ，説明しております．栄養指導は継続的に来ていただく事と持参していただいた食事記録表は当日評価することが重要と考えておりますので，毎回コンピュータ入力し説明しております．特定保健指導も同様です．

太っている管理栄養士，運動もしない管理栄養士，たばこを吸う管理栄養士・・・に栄養指導や保健指導を受けたくないでしょうね～．説得力もないしね．やはり，指導者は，受ける方の模範者にならないといけないと思っています．指導者は，食べることも運動も日々実践しているから，指導ができるのだと思います．ただ，毎日が模範者である必要はないと思います．人間なんだから・・・はめを外すこともあると思います．そこで指導者が，自分の経験を通じてアドバイスをしてあげられれば良いのではと思います．運動も実際にやらないと運動指導はできないと思います．現在，私はフィットネスクラブへ25年以上通い，週にテニスを4～5回やっております・・・いつまでも，適正な体型でいたいですね．

今年度からの栄養管理計画の業務は，入院診療計画書にある特別な栄養管理の有無を主治医等が判断し，そこから他職種共同による栄養管理計画書作成となるので，有無は必要となります．また，有無を判断するスクリーニング方法を各医療機関で作業手順書(マニュアル)に記載しなければいけないです．

こんばんは！指導時間は1回30分から40分実施しております。指導当日持参していただいたメニューを次回指導では意味がないので、当日聞き取りながら評価します。聞き取り中も前回の指導後どうだったのか？日常会話をしながら入力しております。患者さんの中には、食事記録表に書かれたメニューの写真も持参される方もおられますので、より正確な評価が出来ています。