栄養指導の評価

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学会

なにを優先とするか ２児の母親で、病院の管理栄養士として働いています。 子育て優先なのか？仕事優先なのか？私は今、仕事6割・育児4割の気持ちで働いています。 どちらも100％では、私の場合、自分が倒れてみんなに迷惑がかかるからです。 激務も一時的なものなのか？永遠なのか・・。退職に至った経緯の対策をしないと、永遠に 続きそうな気が致します。 私は専業主婦業一本が自分に合わないし、夫もそれを望んでいないので 頑張って正社員で続けています。激務のときもありますが、家にもって帰ってきて、子供を寝かしつけてから仕事をしたり、有給で自宅でしたりして仕事をこなしています。 子供が何人いようが、自分が仕事をしたいという気持ちの持ちようで仕事は続けられます。 が、小さなときの子育ては今しかないので、微妙ならパートぐらいのほうがいいのかも 知れません。　よい職場がみつかるとよいですね！ 共にがんばりましょう！

?? むくみは見た目だけでは、はかり知れません。心胸比などは？増加していませんか？ 医師と相談しましょう！！

あいさん、まいまいさん 投稿ありがとうございました。よくよく考えてみたら、交通費抜かしたら、手取り17万ぐらいでした・・ 。このご時勢、仕方ないのかと諦めつつ、でも夫からは落胆つかれてしまい・・ 。 ２児の母なので、夫に育児も頑張ってもらっている分、何もいえなくなってしまいました・・。 管理栄養士が高級取りになる時代がやってくるのかしら・・。健康・予防なんて言って、食事は重要！なんて言っているなら、もう少し、給料ｱｯﾌﾟして欲しいものですね・・ 。

いろんなことが考えられます ＢＵＮ＆Ｃｒが高値。それだけだと脱水も考えられます。 また、腎臓病のステージも進んでいないのに、なおかつ、カリウムが高値になってもいないのに、 カリウム制限は、かわいそうです 。 果物や芋が大好きな高齢者は多いですからね。 尿たんぱくはどうですか？ 塩分制限・適正たんぱく質量・エネルギー充足は重要かと思いますし、 ＢＵＮとＣｒの高値がどのくらい高値なのかにもよりますが、ぜひ　e－ＧＦＲをみて栄養指導に望みましょう！

刺激を少なく、速度を遅く ぺプチーノいいと思いますよ！ 下痢とかはありますか？ 同じ経管栄養を３年間継続してそのせいと医師がいうならば、検査データも徐々に悪化しているはずです。その辺も見てみてはいかがですか？ 膵臓の機能が低下しているならば、成分栄養・脂質ゼロ、がよいでしょう。 速度も遅めのほうがよいですよ！吸収が早い栄養剤は浸透圧も高いですから。

頑張ってください！ 日本人の食事摂取基準というものがあります。最新版は2010年度版です。 それに沿って指導するのが、望ましいと思います。

頑張っていますね！ 当院も400人近く、外来透析患者さんがいて出来る人は毎月栄養指導をしています。 私も、その季節の時に出回る食材の話や行事の話に関連して、プリント作成やお話しをしています。以外に、ちびまりんさんが思っている以上に、透析患者さんは忘れっぽいので、毎年、お正月の季節になっておせちの話をすると、「あれ？そうだったっけ？」みたいな回答も多いですよ！患者さまからの、要望や知りたいことを聞いてみるのもよいですね！ あと、先生やナースには言いにくいことも栄養士には言いやすいなど精神的なケアの役割でも栄養士が重要なこともあります。世間話でも患者さんのストレスが取り除けるならば、よいと私は思っています。あとは、食事面と採血データだけでなく、全体的な栄養状態の評価などもされていますか?その辺も、しっかりできていればとてもパーフェクトです！

書き込みのお礼 書き込み、ありがとうございました。実は、今回学会提出が始めてなもので、その可否の返事もまだなので、少々あせりぎみでいました。 私の知り合いの医者で、同じような内容の発表を何度かしている人がいて、いいのかな～なんて思っていました。勉強不足でした。 今回、通ることを祈りつつ、大きな学会へのステップにすすめたらと思います。