非常食(ミキサー食)

特養の経管栄養の栄養量、水分の管理について

教えてください・・・多発性骨髄腫でAlb低下の方の食事。

特養での嗜好調査

特養ユニットおやつ作り

特養、男性、既往リウマチ、Alb2.4

教えてください。特養で働く上で、何から知識を得ましたか？

お義母さんと、どう接すればいいのでしょうか。

特養の管理栄養士で、産休育休時短で復帰できた方いらっしゃいますか？？

旅先では夫の写真をいつもメール送ります笑 お義母さん、実家に帰った時も夫にシャッター向けてばかりなので笑 おっと少し愚痴が出てしまいました、すみません。 でも電話に出ないのについて悪気はない、きっとそうですよね。夫にもう少し頼ってみます。

とんとんさんのコメントでとても気持ちが楽になりました。 気を遣われるのも遣うのも疲れますよね。きっと私もお義母さんもそんな感じですね。 つかず離れず、心掛けます。

なるほど〜！生の声って感じです！！ わたしのお義母さんも同じような心境な気がします。今度年末に里帰りすることになったので、そのときには楽しく過ごせるように努めようと思います^ ^

私の両親は本当すぐ近いところにいるので、余計に色々考えてしまいます。 考えすぎもよくないですよね。 お姑さんのご意見、ありがたいです。

そうですね♪ 焦らず少しずつですね。

メールだとなんとかすんなり行きます。お互いにとって良い方法なのかもしれません。ありがとうございます。

夫親子が仲良いのは良いことですよね。 お礼とかやはり嫁がすべきかと思ってましたが、一歩下がってみてもいいのですね。

嫁に興味ない笑 やはりそうですかー…（;￣O￣）夫への愛情半端ないの事実です。どこの母もそうですよね… ドーシャさんのコメント、画面コピーしておきます。夫の実家に行く前に読み返します！

お義母さん、かなりの気にしいだと思います。だからこそ、今の距離感がいいのかな。こちらから歩み寄ろうとは思うのですが、まだまだこれからですね。

♪

後から読み返せる方法、確かにそうですよね。 その方が安心しますよね。納得です

１０年…私もまだまだこれからですね（;￣O￣）気長に頑張ります☆

名前教えてってなかなかすごいですね！ 皆さん同じような感じなのですね^ ^ ありがとうございます(^^)

復帰おめでとうございます。 悪阻大変でしたね； うちの事務員さんは、定時に帰りたい方なので、自分のお仕事以外は極力しないようにしているなと思います。お子さんもいらっしゃるので、色々頼みにくくて。ましてや、相談員は常にバタバタしていて帰りも遅いので、雑務も引き受けないと居辛いな〜と思っちゃいます、うじうじすみません。 前もっての業務！そして妊娠して時期が来たらお知らせとともに相談ですね。

。協力を仰ぐのも上手くお仕事するコツだな、と思います。考えすぎず、妊活ですね(^^)

ありがとうございます。 絵に描いた餅ですよね。経験されている方から、なんとかなるって言っていただけて、安心しました

昨年結婚したときに、同じ法人の先輩に、子供はまだだよね？った言われました…ただ普通に聞いただけなのかもしれないのですが、私には釘を刺されたように感じて一年過ごしてきました。でもやっぱり30までには一人欲しいなと。上司への相談…タイミング見計らってみます…ありがとうございました。

パートさんいいですね。うちはほかにも施設があるのですが、自分のところよりも入所者が多いところも管理栄養士は一人なので、おそらく2人は難しいと思われます…コメントありがとうございました。

ありがとうございます。前任の栄養士から引き継いで、これまでやってきましたが、正直自分の存在感残せているのか、自信ありません…そんなんじゃだめですよね。 まだまだ現状を変えたいところいっぱいあるので、晴れて妊娠できて産休入る前に、できることをやっておこう、つめ跡を残そう笑 と思います。

わたしの境遇に本当に近い内容でびっくりしました！！コミュニケーション、三年目迎えてやっと、介護士さんと意見交換できるようになってきたところです。関係性を崩したくなくて、自分を犠牲にしてしまっている所があります。難しいところだなと思います。 けど、アドバイスをくださった職員さん素敵です☆ あとで後悔しないためにもとりあえず、一度は復帰して働く母になりたいと思いました。

必死に働きましたってところにぐっと来ました…

アドバイスありがとうございます。半熟たまごさん、配置の条件もう一度確認してみます。ほかのかたのアドバイスにもあるように、日々の業務の中で少しずつ栄養士業務を優先にしていこうと思います。

なるほど、そのような対処法があるのですね。今後のための知識になりました、ありがとうございます♪

目安の30ml/kg体重は変えずに行こうと思います。 発熱時の水分追加ですよね、看護師さんともう一度話してみます。 脱水に至った方は、春先にかぜっぽくなり、熱発が続き、病院にかかり脱水という流れでした・・・相談員から、脱水の報告を聞いたのですが、その時の表情が「水分量決めるの栄養士でしょ、少なかったんじゃないの？」というように感じられて、自信喪失というか、今の目安でいいのか不安になってしまいました。 で、水分量の見直ししたほうがいいのか？と看護師に相談したところの返答が、発熱時の水分追加をやっていないということと、上限設定の提案だったのです。自分の知識不足である結果、露頭に迷ってしまいました。励ましの言葉ありがとうございました（；；）

指示を出すのは確かに、医師のお仕事でした・・・ 看護師との連携をもう少しとれるように努めたいと思います。 水分30-35ml/kg目安に、水分量を再確認します。 ありがとうございます。 すみません、半固形栄養剤だとゼリー状の水分がいいのは混ざりやすいからですか？？

給食の工夫、やりたいのはやまやまなのですが、委託会社が入っており、難しい部分があります。ですが、ユニット活動でおやつ作りという手もあるので、アイデアの参考にさせていただきます。ありがとうございます。

メイバランスミニを一度3本に増やしましたが、食事摂取量の回復がみられたので減らして、現在は1本で提供で、体重維持されています。褥瘡もあれ以来みられていません。体位交換をしていない疑いは多々ありますが；；戦っていきます。

コメント返信遅くなりましてすみません、ありがとうございます。 その後、この方食事摂取量回復され、現在は8割摂取されています。 メイバランス1本を継続中で、体重安定されています。 メイバランス3本、たしかにきついですよね・・・利用者の気持ちも考えるようにしていきます。

浮腫crp異常はまだみられておりませんが、発熱が2週間ほど続いています。 医師、家族ともに積極的な治療はしない意向です。

普段からよくコミュニケーションをとることを心がけていきたいと思います。 ありがとうございました。