経口維持加算の医師の指示書について

お疲れ様です。つらいですよね。わけのわからんうちに勝手に進んでいたり、報告がないのは。 どちらかというと、病院内老健というより、　老健独立型のほうがあっているような印象があります。そのほうが、連携連絡も取りやすいというか。大きいとやはりなかなか連絡も変なところで止まっていたり大人の事情なんかしらんが、上司どもはうまく逃げられたりして結局自分のせいにされてしまったりと、ストレスです(笑） 自分は結構暇を見つけては病棟やらナースステーションやらほかの職場にもガンガン顔をだし、いろんな話の中から仕事の話までうまくかこつけてなんとか自分で情報を集めれるようにしてはいます。が、大きいところだと限界もあると思います。 今の時代転職はさほど言われないと思いますよ。 もっと合う職場を探されるのも一つの手かと思いますが、やはりtakasanさん的に大きいところというよりは把握できる「規模」も視野に入れて、転職なさるのであれば、次回探されるとよりtakasanさんに会った職場が見つかることと思われます。がんばってくださいね！

大きな声を出さなければならない、すぐに返事ができなければならない。 ならないって結構大変ですよね。 スローペースでもいいですから、一言からでもいいですから、 皆さんと会話してみてはいかがですか たぶん、はきはきしゃべれる方々は、ゆっくり考えて自分の中でワンクッションおいて話される方のことをあまり理解できないのではないでしょうか。 相手の返事が遅いと→なにこの子、意見言えないのかしら、何にも考えてないのかしら。 となってしまうこともあり。 待ってくれる方だといいんですけどね（＾＾：） 私は少しですが心理学のほうも授業で習ったので、そんな頭ごなしにスタッフさん達を怒ったりすることはありません。 個人差があると思ってますから。 ゆっくり待っていただけるといいんですが、せっかちな方々には難しいかもしれませんね。 でも、それでも、遅れてでも「、、、、私はこう思うんです」って発言があるとしたら、相手も「あれ、この子は意見がきちんといえるんじゃないかな、もう少し自分が待ってあげる必要があったんじゃないかな」って気づいてあげられる人もいるので、できるだけがんばって、遅くてもいいから。自分の発言を少しずつでも増やしていってみてはいかがでしょうか。 また、人間はとっさに驚いたり、ストレスが一気に来ると「笑う」という形でたまったストレスを逃す本能があります。 がーって強く怒鳴られたりするそのストレスをもしかしたら本能的に和らげるために知らずに笑ってしまっているのかもしれませんね。 とにかく、ちょっとでもいいですから、変えていけるところから変えて行ってみてはいかがでしょうか。がんばってくださいね！

大変な職場でしたね、、肺に穴があくなんて、どれだけストレスをためたことでしょう。本当に、しんどい経験でしたね。 「人間関係の問題、どこも一緒なのでしょうか？」 私は最初から老健と病院の委託の会社に入り、委託と派遣会社だったので、4年間でいろんな厨房へ行かされました。 どこの職場にも癖のある方はいらっしゃるし、 おんなの職場ですから、パートさんも含め、本当に面倒なことは面倒です(笑） 私自身、学生時代から、女っぽくなく、一緒にトイレに行こう～とか団体行動が本当に苦手だったのもあり、群れるのが苦痛だったため、職場でも、無理にその輪に入らなければいられないという精神もないので、孤独がむしろ楽だったせいもあり、あまりかかわらないようにしていました(笑） ですが、一つ言いたいのは、 その職場に固執する必要はないということと、 でも、『保育園の栄養士』は続けた方がいいということ。 私自身、病院と老健をほぼずっと続け、確かに場所は変わるので、同じ職場ではありませんでしたが、同じ病院と老健で積み重ねで知識など本当に勉強なりました。 できれば『保育園』を極めて行ってほしいなと（＾＾） 色んな嫌な人もいます。 でも、いい人もいます。 自分が嫌な人にならないよう。 他の人に同じ気持ちにさせないよう。 皆さんがおっしゃってるように、反面教師ではないですが。 どんどん新しい職場に行っても、自分磨きを忘れずに！ がんばってくださいね！応援しています！ あと、お体大切になさってくださいね（ＴＴ）

コメント有難う御座います！そうなんです、、今までの医師も週に何回かしか来ないバイトの先生のみ。そんな医師だけではないとおもいますが、正直何から何まで勉強している方もなかなか（＾＾；）そんな医師のいるところは幸せだなぁ、、と思いました(笑）スタッフ全員、誤嚥させないよう一人ひとり状態を把握し、頑張っているのは前々から。今回の加算をとろうがとらまいがやっていることはかわらないのですが、、、せっかくとったのに、書類がこれでは足りないなどといわれると、がっかりだなと思い、ちゃんと調べてから！とおもいましたが、ひとまず今回はカルテに記入ということで、OKで先に進んでみたいと思います！

ありがとうございます。そうなんです。ただ異常があっただけではなく、どのようなひどい状態なのかまで事細かに書く必要があるのかないのかなど。医師が来たばかりの方で、今回初めてとるために、お願いしている手前、ご迷惑をかけてくないというか、、。きちんとやっていることはやっているのに、書類が足りないということで、加算ダメになってほしくないということもあり、悩んでおります。もちろん医師の分野であり、口を出すのはおこがましいし、書式をもっていって、こんな書類でどうでしょうかなんて言うのもしつれいだろうし、、、などと悩むときりがなく(苦笑）ひとまず今回は指示をカルテに記入していることもあるので、これでやってみようかなと思います。

ありがとうございます。少しホッとしました。すべて丸投げのところで、誰もわからずに私一人で書類などの準備などやる感じで、正直不安でいっぱいです。ですが、医師の分野に私がとやかく言うこともどうかと思い、でも、指示書というのがなくて本当にいいのだろうかともやもやしておりました。ひとまず指示が記入されていたので、これでいいのだということにします。