在宅復帰時の栄養ケア計画書

老健で働いています。

在宅復帰される方がいるのですが、その方の退所時期と栄養ケアの見直し時期が重なりました。

ケアマネから、「退所することも踏まえて栄養ケア計画書を書いた方がいいんじゃない？」と言われたのですが、その場合皆さんどのように書いているのでしょうか？

長期目標や短期目標に項目を追加しているのでしょうか？それとも、特記事項になにか書いているのでしょうか？

なにかアドバイスをいただけると助かります。