新着のQ&A
初めて質問させていただきます。 今月の16日から介護医療院が開設したのですが、介護医療院を担当する管理栄養士が急遽退職し、時短勤務ですが一般病棟と介護医療院を担当することになりました。しかし、子どもの体調不良や他管理栄養士が休んだり等で中々スクリーニングも出来ず、25日に…
現在、特別養護老人ホームに勤めています。 一年目の管理栄養士です。施設内に先輩がいないこと、また、経験が浅いため皆様のご意見をおききしたいです。 施設の食事は常食1600、粥食1400、ミキサー1200のカロリー設定です。 食べれる方には設定通りの食事を提供しています。 利用…
お疲れ様です。 表題の件について質問させていただきます。 先月から経口維持加算を算定し始めた方がいらっしゃいます。 今月分の月１回の食事観察・会議を行う前に入院してしまい退所されたのですが、 この場合今月も加算の算定は可能なのでしょうか。 それとも食事観察などが済ん…
現在、特養で管理栄養士をしております。 糖尿病食1500kcalの方が入所されます。 老健では粥で提供されていたようですが、粥だと1200kcalになってしまい、1500kcalに届きません。 その場合、療養食で糖尿病1500kcalとなっていても1200kcalで提供しても良いのでしょうか。 また、粥の提…
高齢者施設で働いて1年目です。 医師から常食1400kcalで食事箋が出されています（約束食事箋では1400kcalタンパク質55gとなっています)補助食品の付加によって実際おおよそ1500kcalタンパク質70gが提供栄養量となります。（約束食事箋に1500kcal70gはありません。） この様な場合約束食事…
介護医療院で管理栄養士をしているものです。 栄養マネジメント強化加算を取得するため、準備を進めています。 加算取得の初回月について質問があります。 加算取得初回月に、入所者全員分の栄養ケア計画書を作成しなおす必要はありますか？ この加算を取る旨は事務さんより各入所…
老人保健施設に勤めています。 老健という特性上、寝たきりでも日中は臥床している方の、たんぱく質必要量はどれくらいでしょうか？ 私は現体重×1.0～1.1ｇで計算し、褥瘡などがある方はそれを加味して増やしています。
糖尿病の既往があり、通常エネルギー1600kcalで提供をしているのですが、現在体調不良のため提供量の減量を考えております。しかしそうすると、どうしても1600kcalに満たない提供量となるのですが、その場合医師に依頼し、指示エネルギーの変更をした方が良いでしょうか
特養で管理栄養士をしています。2点質問です。 ①栄養ケア計画書をご家族に送る頻度 ②栄養ケア経過記録を栄養ケア計画書に同封しているか 当施設は①は3か月に一回、変更がなくても送付。その際②も同封しています。 調べているとどうやら①は半年～１年に１回、②はそもそもご家族に送付…
いつもお世話になっております。 管理栄養士2名体制にて入居者様100名に栄養強化マネジメント加算を算定させていただいております。 しかし、一緒に働いている管理栄養士1名が精神的な問題から休職することになるかもしれません。 管理栄養士が私1人となると、栄養強化マネジメント加…
栄養ケアマネジメントは管理栄養士が行うものと認識していますが、同じ法人で管理栄養士がいる特養70床の施設と、栄養士がいる70床の施設の場合、管理栄養士が栄養士の施設に協力すれば両方減算にならずにすみますか？ その場合、実際には栄養士が全てのことを行っていても表向きには分か…
看取りのある老人保健施設で勤務しています。 ・高齢(90代後半から100才に近い) ・ミキサー食1200kcal ・看取りをとっている ・ミキサー食なら問題なく食べられるが、それ 以上の形態になるとむせられたり嘔吐された りする このような条件の方は、補助食品をつけるなど、エネ…
日々お世話になっております。 栄養ケア計画書には必要栄養量は記載していますか？ 現在私が作成している栄養ケア計画書には、 ・提供している食事内容（普通食、米飯〇〇ｇ） ・提要している栄養量（エネルギー：〇〇kcal/日、たんぱく質：〇〇g/日） ・食事支援の内容 ・必要栄…
いつもお世話になります。 私の施設ではワイズマンを使っているのですが そのソフトに必要エネルギーと必要タンパク質量を を出す計算式が書いてあります。そこに必要タンパク質は低リスクだったら標準体重×1g、中•高リスクは標準体重×1.1〜2.0gと記載があるのですがこの1.1〜2.0gの範囲…
こんにちは。 今、管理栄養士として介護施設に勤めるものです。 退職に伴い、栄養士に引き継ぎをすることになりました。 管理ではない栄養士の体制になるため、栄養ケアマネジメントの業務の引き継ぎをどのようにしようか悩んでいます。 そこで、有識者の方、栄養士のみの配置で…
栄養ケアマネジメント強化加算を算定することになり、初回からどのくらいの頻度で計画を立て、ご家族様に説明するのかお聞きしたいです。3ヶ月ごとにスクーリングにする事にはなっていますが、説明は３ヶ月？もしくは変更なければ６ヶ月 でいのでしょうか？ 今までは、中リスクの方は毎月…
特養勤務半年の管理栄養士です。 今回かかりつけ医の先生に利用者様についての相談をさせていただくことになりました。 今まで看護師経由で相談させていただいたことはあったのですが、今回初めて直接医師とお話しする機会があり、どのように相談したらよいか不安に思っています。 【…
特養で管理栄養士をしている者です。 当施設は、栄養ケアマネジメントのみ実施しており、栄養マネジメント強化加算は取っていない状況です。 今月法人監査があると通知がありました。 チェックシートが施設に送られてきていましたが、給食・栄養管理関係の項目はありませんでした。施…
お疲れ様です。 表題の件でお聞きしたいです。 当施設で経口維持加算を算定する事になりました。 家族にお渡しする書類は経口維持計画と栄養ケア計画書の2点でよろしいでしょうか。 医師からの指示書にＳＴによる嚥下評価の結果を記載するようにしていますが、こちらもお渡しした方が…
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