介護・福祉施設の栄養ケアマネジメント - みんなのQ&A

みんなの質問1565

新着の質問

特養で栄養ケアマネジメントを行っていますが、私の施設では入所日が加算開始日となっている為、スクリーニング、アセスメントは相談員の情報を元に入所前に行っています。 その為情報によっては体重が分からなかったり、食事摂取率がわからない場合があります。 そう言う場合はスクリ…

いつもお世話になっております(^^) いまさら?な基本的な質問だったら申し訳ありませんが、気になったので…。 私は病院勤務で、心疾患・腎疾患・透析患者以外の水分必要量は「体重×30ml」で計算しています。(体重50kgの方→水分目標は1500ml) 当院だと食事中の水分は約1000ml程度な…

私は特別養護老人ホームに努めています。もう、長く勤めているので今更こんなこと聞くのはとっても恥ずかしいのですが、介護保険の改定が重ねられるたびに施設に対する介護補修の引き下げがつづきどこの施設でも経営は苦しくなっていると思います。私が勤めている施設も同様で経費の面でい…

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今年管理をとった者です。初めて施設栄養士として勤めます。 私はこれまで厨房員として勤めておりました。念願の施設栄養士になることができ、外の世界にようやく出れたと思いきや…大きな問題がたくさんあり、それぞれの解決の仕方が分からず不安の日々を過ごしています。 少し前のこと…

ケアハウスの栄養士をしています!未経験で栄養士不在の職場に就職しただめ、前任の栄養士からの引き継ぎもなく介護員さんとの連携で困っています。 質問1 食事伝票がなく、食事内容の証明となる書類が現在存在していません。(食事伝票を自分で作成し記入してもらうように現在働きかけ…

こんにちわ いつも、大変勉強させていただいています。 この度、老健の施設側管理栄養士として、勤務することになりました。 前任者が居なくて、法人内他事業所の管理栄養士である科長が不定期に指導に来てくださいますが、エイチエを頼りに一人でいろいろ切り盛りしているところです…

いつもわからないことを教えていただきありがとうございます。 一人の職種なので、この場を借りて相談させていただけてありがたく思っています。 今回は、体重減少が目立つ利用者についての対策方法を教えていただきたいです。 86歳男性 要介護5 既往歴:高血圧症 脂質異常症 ア…

2年6ヶ月務めた委託会社を辞め、ずっとやりたかった特別養護老人ホームの管理栄養士として11月から働いています。 前任者の方が今月までなので引き継ぎは1ヶ月しかなく、覚えることが多いのと初めてのことだらけで飲み込みが遅い自分と利用者さんの誘導やお客様のお茶出しなど雑用が多か…

今年3月に大学を卒業し、4月から特養(定員50名)の管理栄養士として働いております。 前任者の方から引き継ぎはほぼ無く、残された資料を元に見よう見まねで栄養ケアマネジメントを行っている状況です。 基本的な部分の理解がまだ不十分で周りに相談できる人もいません。 マネジメン…

特養にて、ミキサー食・トロミ仕様の利用者様のことです。 以前から体調に波があり、飲み込みもそのたびに悪くなったりよくなったりしていました。 その都度、食事形態を変えたり水分はゼリーにしたり、そのゼリーもスライスにしたりクラッシュにしたり…と他職種の方もいろいろアイデアを…

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すごく初歩的なことで申し訳ないです。 療養食加算とは糖尿病食、腎臓病色と各種の療養食に対して定められていますが、 その細かい数値(減塩6g未満の様な)は一律で定められておらず、対象者と食事箋により差があるということでしょうか。 宜しくお願い致します。

恥ずかしながら、今更、栄養ケアマネジメントにおいてのリスク判定について教えて下さい。 私の特養では、マネジメントソフトでリスクを高と判定しても、私の判断でリスクを中にしたりもします。例え、BMI 18以下や、褥瘡あっても、ご本人の状態や褥瘡の状態や食事状況で高とは判断しませ…

特養にて一人管理栄養士業務行っております。 直営ですので、栄養ケアマネジメントから給食管理も行っております。 栄養ケアマネジメントのやり方について疑問があり相談させてください。 ・入所 暫定プラン立てる 状態変わらなければそのまま、変わればプラン検討して計画書作成す…

こんにちは。 障害者支援施設にお勤めの方はいますか? 栄養ケア記録様式は、厚生省から出ている栄養ケア経過記録、ケア計画書を使えばよいでしょうか? 知人が働いている施設は、栄養士だけで管理栄養士はいないそうですが、計画書は栄養士が作ってもいいのですか? 初歩的な質問です…

老健で栄養士をしています。 最近BMI36の肥満の方が入所されました。 栄養のスクリーニングをする際、厚労省の<低栄養状態のリスクの判断>に当てはめると、この方は中リスクの判断となります。 他に栄養面で問題がなかった場合(血液データは結果待ち)、やはり中リスクとするのが正し…

おはようございます。 11月から特養の約100床を1人勤務をすることになる管理栄養士です。 管理栄養士業務は今回が初めてで、10月中は前任の管理栄養士から 引継ぎをしているところです。 引継ぎ期間は7日しかなく、11月から1人でするとなると正直とても不安な 気持ちで一杯です。 栄…

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老健で働いています。今まで栄養ケア計画書の変更は、補給方法、補給内容が変わった時に書いていました。例えば発熱、喀痰増加のために経腸栄養が中止となり点滴管理に変わった場合でも書いて家族に現状を説明しサインをもらっていましたが、後輩から3か月ごとに計画書の見直しをするのだか…

管理栄養士になったばかりの者です。 代替として特養に勤めております。 栄養ケアマネジメントについて、本を読んでも分からないことがあります。 こちらの施設では、計画書を作成しマネジメント加算もとっております。しかし、アセスメントやモニタリングをしっかり行わずに、計画書…

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こんばんは、いつも大変お世話になります。来年の四月から委託さんが変わります 。 新しい業者さんが、入りますが、なれていないため、ご配膳などの心配があります。また食事形態のすり合わせなどがあり、業務が忙しくなりそうです。皆さんの施設などで似たような経験のあるかたにご指導…

特養で働いている管理栄養士です 今回、糖尿病(1400kcal)の利用者の方が褥瘡となってしまい、食事量も5割〜3割と斑がありますが落ちている状態です。 除圧で褥瘡改善を行っていましたが改善が見られないため補助食品をつけることとなりました。 そこで糖尿病の方に勧められる補助食…

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