介護施設のおやつ

栄養ケアマネジメント強化加算と経口維持加算

スクリーニングの判定について教えてください。

栄養ケアマネジメントの同意について

子育て中の仕事

在庫の都合なのでしょうかね。先に連絡が欲しいものですね。 ゼラチンですね。ゼラチンですね！ありがとうございます。お湯で溶かすだけの便利なものもありますね。施設で話し合ってみます。

アドバイスありがとうございます。 丁度今日施設からも手作りで提供もやってほしいと話がありました。凝固剤は、ゼラチン、寒天、カラギーナンなど使われていますか？嚥下障害の方が多いのでどれで固めたら良いかアドバイスいただけないでしょうか？

委託会社が入っているので、栄養状態やモニタリングはしっかりできると思います。 どちらかというと、提供量が個々でバラバラなので提供エネルギー及びタンパク質量、摂取エネルギーの算出とタンパク質量の計算に時間を要するのが大変です。 食事のクオリティが高ければ、喫食量が確保でき、おやつはへの依存度が減らせるという解釈で良いでしょうか？ 今現在は形態が低い人にMCTオイルや粉雨などの付加はしていないのでエネルギーは下がり、クオリティや栄養価は低いのでおやつで補ってるのかもしれません。

補助食品は施設持ちで、利用者からの徴収額を値上げして対応しているそうです。施設も補助食品の使用量は多いことは分かっているけれど、前任者が必要だからとの一点張りで変わらなかったそうです。 ちなみに、食事量が少ない人、形態が低い人、全量食べられない人にはおやつ以外にも食事や分食補助食品がついています。 給与エネルギー目標量の提供が多い場合は残しても栄養状態が維持できれば良いと思っていますが、前任者は必要量ぴったりになるように栄養補助食品で調整されている印象があります。 やはり見直しが必要ですね。背中を押していただいた気がします。ありがとうございます！

コメントありがとうございます。 補助食品を数種類使っており、人によって提供されるおやつも異なっています。 食事も一人一人バラバラで、提供カロリーもバラバラ。提供カロリーが一人一人ずつ違い、電卓をで計算をしなければ算出ができない状況です。 やはり形態で補助食品を使うのはちょっと、、、ですよね。 おやつ、食事共に見直してみようと思います。

お返事が遅くなりました。 土地柄、保育園の求人は多いですがなかなか非常勤の老健や特養の募集が出ない地域です。 学童利用の都合で4月には入職を！ブランクが長くならない様に！とばかり考えていましたが、少し落ち着いて就職活動をしたいと思います。 コメントありがとうございます！

素敵なご夫婦ですね。 私の夫は好きなようにやったら？と言うので、逆に困り、ここで相談させてもらいました。 コメントをいただきありがたく思っています。 全く同感で、栄養士以外の仕事に視野を広げてみようかとも思っていたところでした。でも好きな栄養士の仕事をしていたいという気持ちも強くて迷っています。 私も特保をやっています。自宅で出来て良いですよね！ ほんと子育てしながらの仕事は悩ましいものですね。

子育てをしながらのお仕事お疲れさまです。 計画的に考えておられるんですね！ 家計、子どもの生活、自分のキャリアなど難しい問題ですよね。 在宅ワークは特保などの栄養士のお仕事で考えていらっしゃいますか？

お子さんが3人もいてフルタイムとはすごいですね！働く時間が長い分、通勤時間をカットされたんですね。 今候補としている職場は片道３０分はかかるので、再検討してみようと思います！

わかりやすいご回答、ありがとうございます。 ところで、ＢＭＩ18.5未満の人で、食事量確保できていて、体重の大きな変動が見られない場合は、リスク判定を中→低にしてもよいのでしょうか？ 今現在は、安全に食べてもらうこと、現状が維持できているので低リスクとしてやっているのですが…間違ったやり方をしていたらいけないので…教えていただきたいです。 初歩的なことばかりですみません。 前任の方から引き継ぎがなくて、手さぐりでやっている様な状態でして…ご回答よろしくお願いします。

わかりにくい質問の内容で失礼いたしました。 1人でやっていると、今やっているやり方で間違いないのか… と疑問に思うことが多々あります。 教えていただき、疑問だったことが解決しました。ありがとうございました。

継続の場合も、家族に状況報告としてお手紙を入れているんですね。家族も状態や状況を知ることができて、安心するでしょうね。参考にさせていただきます。

ご回答ありがとうございます。 今の業務を改めてやっていきたいと思います。

早々のコメントありがとうございます。 疑問に思っていたことが解決しました。

いいことあるぞう様、わかりやすい回答ありがとうございます。 とても参考になりました。 ところで、経口維持加算（i）(ii）における医師の指示は１ヶ月毎に受けることに変更になったのですか？ 書いてある資料があれば教えていただきたいです。 よろしくお願いします。