栄養ケア計画書の同意について

これから、栄養ケア計画書を作成することになりました。その際の疑問なのですが、同意については、本人がしっかりしている場合、本人から同意をいただいてもいいのか、あとは、食事の内容の変更があった場合、そのたびに計画書を変更しなければならないのか、調べてみたのですが、分かりませんでした。どなたか教えてください！宜しくお願い致します。