経口維持加算1について

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2026/08/29 12:41:40

お疲れさまです。特養の管理栄養士をしています。
前任の管理栄養士さんの時から業務を引き継いで、現在も経口維持加算1を算定しているのですが、調べていくうちに分からない部分が出てきたので質問させていただきます。
経口維持加算1を算定するにあたって、Drのサイン入り指示書が必要であると思うのですが、これは毎月必要なのでしょうか。現在は、初回月と6か月ごとにDrサイン入りの指示書を書いていただいています。それと別に毎月多職種のコメント入りの経口維持加算計画書も作成しています(こちらはDrのサイン欄などはないです)。
geminiに聞くとどちらの意見も出てくるので、自分でも検索して調べましたがいまいち分かりませんでした。一応毎月作成している計画書の中に「会議参加者 ☑看護師 ☑介護士 ☑管理栄養士...etc」のような項目があって、そこに医師の職種も入っています。もし毎月サインがいる場合は、こちらのチェックボックスにチェックを付けていただくか、余白に印鑑を押していただくのが良いのかなと思っています。今まで通りでよいのならばこのまま何も変えずに継続していこうと思っています。
ちなみに、昨年に県の監査・今月に保健所が来園しましたが、特に何も指摘されませんでした。ただ調べていくうちに不安になってきたので相談させていただきます。
皆さまはどのように算定していますでしょうか?

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