私は老健で管理栄養士として働いています。 施設栄養士は私1人で、調理は委託しています。 3点質問させていただきます。 ①私の職場ではコロナ禍以降、給食会議は書面上で行っています。(私が検食簿より問題点をピックアップし、それに対して調理師が回答したものを議事録に記載。その…
お疲れ様です。 療養食を召し上がっていた入所者様が、食事にまったく召し上がらないようになり、最終的に たどり着いたのがドリンクタイプの補食を毎食2種合計8本提供となりました。 透析を継続している方なのですが、療養食加算は算定してよいのでしょうか。 根拠としては、①リーナレ…
現在特別養護老人ホームで栄養士をしています。 現在強化加算をとっているのですが、来年4月から常勤の管理栄養士が産休に入ります。変わりに非常勤の管理栄養士が配属されるそうなのですが、6時間で週5勤務のかたです。 加算を取るにあたり増員が必要か教えてください。 ○管理栄養…
給食は全面委託している特養(指定介護老人福祉施設)です 食材費の高騰により、委託会社から食材費の値上げ要求がありました それに対し施設長は、これ以上給食のコストを上げたくない為、週に1~2回は一日2食(朝食と昼食を合わせてブランチ)にし、時短になった厨房職員さんの人件費…
お疲れ様です。 老健で経口維持加算1を算定しています。 経口維持計画を算定している場合、計画書を必ず月1回作成しないと減算になるのでしょうか? 多職種での会議は月1回実施記録しており、変更があれば計画書をその都度作成しなおしていますが 内容変更なく月1回は出していま…
先日退院してきた利用者様が入院中に減塩食【6g未満】で加算を取っていたそうです。 同様の内容で食事開始をしようと思いましたが、 当施設の嘱託医からの食事箋に記入された内容が【塩分7g/日以下】でした。 当施設で提供している減塩食は【減塩6g未満】です。 この場合、…
いつもこちらを拝見して勉強になっています。 今回お伺いしたいのは2点あります。 ①栄養の強化加算のリスクごとのモニタリングをそれぞれのリスクの間隔に合わせて行っているのですが、日付は大丈夫なのか?と質問されました。 例えば中リスクの方が 8/10にモニタリング、 9/15に…
特養での管理栄養士2年目の新米です。 なんちゃって栄養士なので無知なことばかりでお恥ずかしいのですが、 先輩方、意見をいただけるとありがたいです…! タイトルの通り、腎臓病食についてなのですが、 うちの施設では昔からたんぱく質制限というものをしておらず、 減塩食6g/日…
29床の地域密着型特養に勤めています。 県の指導監査がくるのですが、 今回は短期入所のみみたいです。 短期入所は入院者が出た場合の 空床利用のみなので、監査の期間内だと 対象者が8名程度しかいません。 短期入所なので栄養マネジメント強化加算も 関係ないと思うので、 関…
療養食についてご相談です。 胆石症 胆石除去済み で、病院で低脂肪食15gの食事を提供している方が、老健へ入所することになりました。 病院では、肝臓も膵臓も含まれた治療食ということで、わからずここで相談させてください。 医師の指示に従うことにはなりますが 閉塞性黄疸あ…
特養2年目の管理栄養士です。 当施設では長い間療養食加算を取っていませんでしたが、今後取る方針で行くことになりました。 す。 加算を取るに当たって、ご家族様がこれを拒否することができるのでしょうか? 月に5000~6000円ほどの出費になるのでやりたくないご家族もいるのかなと…
お疲れ様です。 療養食加算の減塩食について質問です。 心臓疾患等に対しての減塩食療法を行う場合は、腎臓病食に準じて取り扱う。 高血圧症に関しては加算算定は出来ないことは理解しております。 高血圧性心疾患既往ありの方は、高血圧のため、非加算になるのでしょうか? 心…
お疲れ様です。 この度経鼻栄養の方が医療機関に入院され、胃ろうを造設されて戻ってくることとなりました。 この経管栄養(鼻)→経管栄養(胃)へのシフトも算定要件に入るのでしょうか???
ほのぼのnextを使用してる施設の栄養士の皆様に色々教えて頂きたく、質問させて頂きます。 現在、ほのぼのnextを使用しており、科学的介護推進体制加算のみ算定しています。 ほのぼのnextを導入する時の説明でLIFE連携ができると聞いていたので、新LIFE移行による休止期間中はデータを…
私は、経費老人ホームで働いている栄養士です。 今回、栄養管理報告書を、出さないといけないのですが、食品構成の平均給与量がどこをみて書いたらいいのか全くわからなかったので相談させていただきました😢 実際に使っている献立ソフトから給与量がまとめられているのか、それとも自分…
栄養強化マネジメント加算を算定している特養です。 PC上に週3回の「食事観察実施」の記録を文章で残しています。 加算要項ではその記録をLIFEに送信する旨はなかったので、特に送信しておりません。 監査が来た時には、PC上の記録を職員に提示するので加算の対象としてみなしてもら…
老健の管理栄養士をしています。 R6年度のLIFE入力について詳しく教えてもらいたいです。 摂食嚥下のところは、旧LIFEとほぼ同じなので入力できましたが、栄養ケアのところの入力方法が分からなくて… 項目が20個あるところは、週3回のミールラウンドの記録を1日ごとに記入するのでしょう…
お世話になります。 特養で働く新米管理栄養士です。 質問させてください!! 今度管理者から経口維持加算を取って欲しいと言われました…が内容を読んだのですがよく分からなくて💦 詳しく教えていただけると助かります。 よろしくお願いします。
社会福祉協議会の調査で食費や食材費、人件費の内容でアンケート調査が来たのですが、高齢者施設で委託です。令和4年、令和5年、令和6年の6月の人件費を記載しないといけなく単純に給食費収入、その月かかった食材費と委託管理費を引けば人件費が出ますか?どなたか分かりやすく教えていただ…
勉強不足のため質問させていただきます。 現在障がい者支援施設(入所通所併設)で勤務しております。 この度施設での加算が可能なものを取っていこうと話があり、算定要件を読んでいるのですが当施設での算定は難しいのではないかと思っています。 長くなりますが良ければご一読いただ…