新着のQ&A
過去に糖尿病と診断されていたが、現在、特養老人ホーム入所で、採血など、チェックしていない方が三名います。過去に糖尿病手帳も持ってた方もいます。現在、普通食で提供中。 新しい管理栄養士が、入職し、加算をとりたいといってます。 採血管理なしでも 診断名あれば、嘱託医に、お願…
療養食加算について質問させて下さい。 介護老人保健施設に勤務している者です。 療養食加算をとっているのですが、前にネットで調べた知識で、心房細動は加算可能と思い込んでいたのですが、最近改めて調べてみると算定不可だと分かりました。自分の知識不足が招いた重大なミスでお恥…
特養で働いていており、厨房には委託業者が入っています。施設側の管理栄養士は1人なので、確認する衛生管理のチェック表は自分が休みの日もチェックを付けています。入社して数ヶ月なので監査も経験しておらず…。実際、監査（実地調査）が入るときってシフトと照らし合わせてまで見られま…
今度、厨房と施設が離れている職場を担当します。 そこでは食事提供加算をとっているようなのですが、食事をしている場所と、調理している場所が離れている場合、食事提供加算はとれるのか疑問に感じています。 距離的には車で30分くらいで、弁当箱に盛り付けた状態で、保温や保冷はせず…
特養で管理栄養士として時間で働いています。 厨房は委託業者がはいっていますので、ミールラウンドやケアプランのための要員です。 療養食加算として、糖尿病食の食事箋が出ているのですが、数年前の食事箋になります。この食事箋はどの期間有効と言えるのでしょうか？
介護老人保健施設に勤めております。経口維持加算（Ⅰ）（Ⅱ）をとっています。 現在、経口維持計加算のマニュアルを見直しており、下記について皆様の施設ではどのようにされているのかお伺いしたいです。 ①ST評価と医師指示のタイミング ②計画書の事前説明有無（どのタイミングで説明…
特養勤務の管理栄養士です。 現在、経口維持加算（Ⅰ）（Ⅱ）を算定していますが、元々は10名程いた対象者が、 現在は1名という状況が何年も続いています。 基本的にきざみ食・ゼリー食者が対象になるかなと思っている為、 水飲みﾃｽﾄ等の経口テストではなく、認知機能による評価で算定を…
特養で管理栄養士をしております。 就職してから、まだ一度も監査にあたったことがなく、監査に必要な資料が調べたのですが、明確に分かっておりません。 まだ監査の入る予定などはございませんが、これを機にしっかり書類などの不備を確認したいと思っております。 そのため、必要書類…
現在老健にて働いておりますが、利用者様が病院へ入院となった場合はどんな食事でも栄養情報提供書の送付は必要でしょうか？ 特別食や高リスクの人しか点数は取れないのでしょうか？ 教えて頂けると大変助かります。
老健に勤めています。管理栄養士２名体制です。 経口維持加算について 「家族への同意は毎月」となっているため、当施設では毎月サインをもらっています。栄養ケア計画書と一体化しています。管理栄養士２人ですが、対象者が６０名弱いるのでサイン済の書類を管理するのが大変です。 …
特別養護老人ホームに勤めています。 経口維持加算と栄養ケア計画書は一体しています。 初回、飲み込み検査、医師の同意、初回栄養ケア計画書をもとに、家族から同意サインを頂いています。 栄養マネソフトに経口維持用のページを開いて、毎月作成し登録しています。 経口維持加算対…
初めまして。老健に勤めている者です。管理栄養士２名体制です。 私の施設では新規に経口維持加算を算定する際、会議前に、ケアマネが家族に電話か対面で同意を取ってもらっています。最近ケアマネから「この加算を取るメリット（毎月５００円払うメリット）は何ですか。」と聞いてくる…
障害者支援施設で経口維持加算を算定しているところにお聞きしたいです。 当施設は併設で障害者支援施設があり、専属でパート栄養士（7H）がいます。免許は栄養士のみです 経口維持加算Ⅰを算定する場合、算定要件は高齢福祉と同じでしょうか？ （検査して同意書を取って、毎月の会議で…
特養勤務の常勤管理栄養士です。障害者支援施設が併設で、そこにはパート栄養士（7H）が専属でいます 仕事内容は常勤の私1人で十分な量で、パート栄養士はいますがメインの仕事は私が行っており、パート栄養士はほぼ支援員と事務員補助の状態です。 この４月、育休で休んでいた管理栄養…
療養食加算について質問なんですが 介護施設で勤務しています。 今回、病院から来れる利用者の 既往歴に慢性腎臓病があるので 腎臓病食で提供しようと思うのですが カリウムのみ制限します。 エネルギー、塩分、タンパク質は 病院のほうではそのままだった為 制限無しです。 これ…
いつもお仕事お疲れ様です。 特養で管理栄養士をしています。 今度見学の方で、お菓子やジュースばかり食べて、お食事は全く食べない方がいらっしゃいます。 食事は提供しなくていいとのことです。 この場合、栄養マネジメント強化加算は取れるのでしょうか？
お疲れ様です。 表題の件で経口維持加算を算定するにあたり教えていただきたい事があります。 ①経口維持加算（Ⅰ）について 食事動作の確認及び会議に参加する職種に関して、「医師、歯科医師、管理栄養士、看護師、介護支援専門員、その他の職種のもの」と算定要件に記載がありますが…
いつもQ&Aを参考にさせていただいております。老健 管理栄養士1年目の者です。現在、STの評価に基づき、嚥下調整食3以下の食事を喫食している方に経口維持加算を算定しているのですが、STの評価で水分のみとろみ付加が必要な方の算定はできないのかと疑問を持っています。算定要件を確認す…
老健に入所されている利用者様で、もともと糖尿病食を提供していて療養食加算を算定していた方です。 その利用者様が完全にPEGからの栄養補給（3食）に変更になった場合、 他の人と同じ栄養剤（エコフロー）でも献立作成したことになっていれば、療養食加算は算定可能なのでしょうか。私…
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