栄養管理計画書の書き方について

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2011/09/21 14:26:23

精神科病院の栄養士です。

一般食を食べている方で、身長、体重、検査値等特に異常が見られなかった場合、評価、次回の目標はどのように記入されていますか?
リスク等見られなければ、以下のように書いていました。

<良好な栄養状態の維持を目指す、検査値や摂取状況をチェックして様子を観察していく>
数年前の厚生局の監査で上記の書き方を指摘されました。
<だから何なんですか?>と。
もっと充実をはかるようにと。

近隣の先輩の方々に聞いたりして勉強はしてはみました。
でも、一般食でリスクが無く経過していればあなたと同じように書きますと言う答えでした。

その後も色々聞いたり見たりはしていますが、年数が経過してまた監査があるとの通達が来ました。

何かアドバイスいただけないでしょうか?
よろしくお願いいたします。

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