新着のQ&A
令和8年度の診療報酬改定で、嚥下調整食が特食の対象となりました。正直、条件が結構厳しいし、曖昧な言い方になっている部分があるように思います。皆さんの施設では加算算定の予定はありますでしょうか。また、嚥下調整食研修について「当該研修は医療関係団体及び調理関係団体等が主催し…
令和8年診療報酬改正より地ケア病棟でもリハ口腔栄養加算の算定が可能となりました。 こちらでも週5日以上のミールラウンドが必要なのでしょうか。
今回の診療報酬改定で嚥下調整食が特別食加算の対象となりましたが、施設基準の責任者要件にある、研修を終了した管理栄養士はNST専従でも大丈夫なのでしょうか？
みなさんおつかれさまです。嚥下調整食加算について質問です。 私個人としては現状算定は難しいかなと思っていましたが病院上層部は算定に前向きです。私も算定の環境を整えるのに病院や医師が協力的で委託との話し合いにも積極的であるならぜひ算定したいと思います。 検食や研修などの…
みなさんこんにちは 嚥下調整食加算についてですが、新情報に管理栄養士が講習を修了している必要アリという文面の記載がありました。調べたところ摂食嚥下リハビリテーション栄養専門管理栄養士の研修となっていますが、この講習は東京でしかやっておらず、参加が厳しい状態です。結局…
いつも勉強させていただいています。今回、経腸栄養管理加算について質問です。 経口摂取のみでは栄養の確保が難しいため、胃瘻造設を希望されている患者様がいらっしゃるのですが、当院では胃瘻造設ができないため、一度転院して胃瘻造設後に再入院予定です。こ…
リハ・栄養・口腔連携体制加算を算定する場合、「専任の管理栄養士が、週5回以上、食事の時間帯にミールラウンドを行うこと」とありますが、これは患者1人に対して週5回のラウンドの意味でしょうか。その病棟に週5回のラウンドではなく… 1病棟40名程度を今回3病棟算定予定です。かなり高い…
令和８年度の嚥下調整食の特食加算について厚労省から疑義解釈2が出ました。現時点では摂食嚥下リハ栄養専門管理栄養士に係る研修が該当とのこと。その他に養成を目的とした10時間以上の研修が該当するようです。結構ハードル高いですが、どう思いますか？皆さんは率直な感想を聞きたいです…
改定内容に特別メニュー加算に行事食やハラールなどが算定可能となるようです。 皆さんの病院で算定しますか？ 目立つ手間は今回の改定で見えなかったですが、行事食を病院の規約等で義務化してるところもあるのではないかとか、行事食はほぼ強制的で患者が選択などできないのではないか…
病院の管理栄養士の方にお聞きします。令和8年度の診療報酬改定で、嚥下調整食が特食の対象となりましたが、条件が結構厳しいように思います。皆さんの施設では加算算定の予定はありますか？ 検食も条件に入っていて、土日等、管理栄養士勤務がない日に医師に嚥下調整食を検食してもらうの…
お疲れ様です。 保健所監査が先日行われた際、調理従事者の衛生管理について指摘がありました。 調理従事者の衛生管理は毎日実施しており、内容や方法などこれまで指摘を受けたことはありませんでした。 当院は全面委託のため監査時は毎回、病院栄養士（私）が栄養管理の書類、委託栄養…
病院で働いています。入職して1年になります。 ラコールを経管栄養剤として使用しています。 院長の指示で、ラコールに手作りのスープを20cc程混ぜて提供する場合もあります。スープ入りの場合は患者さんに食事療養費をもらっているのですが、これは問題ないのか不安です。 どうでしょう…
入院15名程度のクリニックです。 数日から1週間程度で退院することが、初めから決まっている方の栄養計画書は、作成の意味があるのでしょうか。 前任者から引き継ぎは受けましたが、こんなに短期間の方でも加算は取れるのか？と、ふと疑問に思いました。 また、加算のためにやっていると…
明けましておめでとうございます。 療養病院で管理栄養士をしています。非常食を見直している最中ですが、 内容によっては、お金がとれないのではと思い不安に思っています。 朝食をメイバランスソフトJelly1本とエネプリンたんぱく質ゼロ１個提供する場合です。 どなたかわかる方教え…
当方、慢性期病院の管理栄養士です。 皆さんの病院での退院時書類についてお尋ねです。 グリム基準の方針で、退院時にアウトカム評価をした方がいいとの事で退院時栄養管理計画書を作るようになりました。 調べたところ、退院時に最新の計画書を作成する必要はないそうなのですが、 …
いつもお世話になっております。 先日、脂質異常症食のオーダーがありました。 Dr.からの指示内容はまず口頭で看護師から私に連絡がありましたので指示通り提供しました。 のちに来た食事箋（当院紙です）を確認すると病名に「高脂血症、高血圧症」とだけ記載がありました。食種を選択す…
病院の管理栄養士です。 以前、前任の管理栄養士の方から「重湯のみの提供のときなど100kcal以下の場合は料金とれないから各患者の1ヶ月の食事数にいれないように。」といわれました。 「この100kcal以下は料金とれない」というのはどこに明記してあるのでしょうか。 また、1食あたり100…
回復期病棟で栄養管理をしています。 入院中の一般常食を提供している患者様で、入院時TG145だったのですが、それから１ヶ月後、 TG246とかなり上がってしまいました。脂肪制限食に変更したいのですが、病名に脂質異常症等、脂肪制限食の加算をとれる病名がありません。 このような場合…
介護医療院併設の病院に勤務している管理栄養士です。 勉強不足でお恥ずかしいですが、教えていただけたら幸いです。 現在、当院では摂取機能療法加算をとっていないのですが、 脳卒中で麻痺のある現在経管栄養を行っている患者様に対し摂取機能訓練を行い摂取機能療法加算をとれない…
いつも学ばせていただいております。類似のQ &Aを見ていましたが解決できず、質問させてください。 精神科に勤めてまだ半年の管理栄養士です。 私の病院では形の食事が難しく病名がある方(糖尿病、腎臓病など)は一般食の柔らかい食事(全粥食、ソフト食など)を塩分6gに調整しただけのも…
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