新着の質問
病院の管理栄養士に転職した者です。 当院では、予定献立表の回覧は一般食と治療食すべてを出力しています。 常食～流動食、エネルギー・たんぱく質・脂質コントロール、潰瘍食など、すべての食種の献立名と材料名が記載されている献立表のため、非常に枚数が多いのですが、どこまで必…
病院に転職した者です。 貧血食について、提供時はHb10㎎以下だったため加算扱い、入院後貧血食の提供や薬物治療によりHbが10㎎以上になると非加算扱いとなると引継ぎました。 医師の指示があれば数値が改善しても加算としていいのではないかと私は考えているのですが、いかがでしょう…
いつもお世話になっております。 整形病院勤務の管理栄養士です、タイトルの件ご意見お願いします。 今後、栄養スクリーニングをSGAからMNA-SFへ変更。 MNA-SF実施後、低栄養リスク者へGLIM評価実施を検討しております。 そこで下記2点質問です。 ①MNA-SFの体重減少項目は、過去3…
はじめまして。いくつか質問させていただきます。 ①今回の診療報酬改定でGLIM基準の活用が推奨されたため、当院でも導入を検討しています（急性期病院です）。当院では独自のスクリーニング項目を使用していますので、まず「検証済みのスクリーニングツール」へ変更するところから始める必…
いつもお仕事お疲れ様です！ 病院管理栄養士なのですが、今回の診療報酬改定で栄養管理体制の基準の明確化について今までとどう変わったのか教えて下さい💦 また栄養管理計画書、退院時の評価などについて知りたいです。
令和6年診療報酬の改定にあたり、退院時の栄養評価も必須になっているようです。それに伴って退院時の栄養評価に関するテンプレートを作ろうと思っておりますが、どんなことを盛り込めばいいか調べてもよくわかりません。 施設に戻るときに渡す栄養情報提供書のような内容で良いのでしょ…
令和6年診療報酬改定にあたり、栄養情報提携加算が新設されますが、それに伴って当院で栄養情報提供書を新しく作成しております。いろいろな例を参考にしておりますが、摂取栄養量の記載が多くみられます。この摂取栄養量とは提供したエネルギーでしょうか？それとも実際に喫食した量から換…
こんにちは。 どうするのがいいかわからず、 ここにお尋ねします。 アドバイスをいただけたら幸いです。 現在、退職を予定している管理栄養士です。 病院でnst担当の業務をしています。 nst加算を算定しておりましたが研修を受けた看護師さんが退職され、加算算定ができなくな…
いつもお世話になっております。 タイトルの件ですが、入院基本料の中に栄養管理実施が入っているのでしょうか？ 現在16床の有床診療所に勤めていますが、書類がなく、色々と調べても理解できず。。。 入院基本料に組み込まれているのであれば、管理栄養士必置、栄養管理計画書の作成な…
栄養指導記録は紙での保管は必須でしょうか？私が勤める病院では電子カルテを使っており、今まで栄養指導記録は印刷などしていませんでした。私は1年前に未経験から病院に就職し、現在管理栄養士1人で仕事しています。近々初めての監査が入るのですが、監査で揃えておくべき書類の中に栄養…
16床の有床診療所に勤めていますが、訳あって退職します。 給食については業務委託しております。 適時適温での提供ができていないので、現時点で入院時食事療養(II)です。 私が退職すると病院として何か加算が取れなくなるとかあるんでしょうか。 私が調べてみても今と何ら変わらない…
私の病院に胆嚢術後、総胆管結石の患者様が入院しました。現在、低脂肪食脂質20g制限の食事を提供しています。特別食加算はとれるでしょうか？黄疸などの症状は現在みられてません。加算がとれないなら、病名は何なら加算対象になりますか？
皆様、お疲れ様です！ 私は精神科病院でひとりで管理栄養士をしています。 分からないことがあったのでここで質問させていただきます。 絶食後、GFO3本/日のみで食事が再開された患者様がいるのですが、経口摂取でGFOのみの場合は、流動食として入院時食事療養（Ⅰ）は取れるのでしょ…
はじめまして、いつも皆様のご意見を参考にしようと拝見させていただいております。 栄養士経験を積んでから管理栄養士になり1年目、管理栄養士になったタイミングで現在病院に勤めております。 管理栄養士１人の職場で、退職する方の次として入職しました。 引継ぎ期間は１ヶ月ほどで、…
初めまして、現在大学病院に勤務しています。 当院では2次性骨折予防継続管理料1を算定し、 同時にFLSによるチーム医療も開始しました。 GNRIをもとに栄養指導を行う案が出ていますが、 骨粗鬆症の患者さんに栄養指導を行った場合、 栄養指導料を算定することは出来ますでしょうか？ …
初めて質問させてきただきます。 どうぞよろしくお願い致します。 入院時食事費Iを算定している病院で勤務している管理栄養士です。 現在、育休中で4月から復帰予定です。 勤務している病院には私1人しか管理栄養士はいません、併設している老健には管理栄養士が2名在籍しており…
はじめまして。 入院時食事療養ⅠからⅡへ辞退届を出されたご経験の方いらっしゃいますか。 どの様な理由でしょうか？ 差し支えなければ教えていただけないでしょうか？ 加算(塩分６g未満)や適時適温が対応できない期間がこれからあります。 厚生局等問い合わせしましたが、辞退届は出…
はじめまして。 施設の事情により、給食を１週間ほど停止します。 その間、入院時食事療養ⅠからⅡへ届け出を出し、外部からのお弁当で対応する予定です。 外部からのお弁当になるので、その間の献立表は作成無しで医療監視や適時調査でも指摘を受けることはありませんか？ ご経験ある方…
はじめまして。 食事箋の病名記載について教えてください。 病院の管理栄養士をしています。 着任して初めての適時調査で食事箋の病名についての指摘がありました。 内容は ①特別食の適用病名以外に主病名の記載が必要である。 ②一般食でも病名の記載が必要である。 でした。 特…
産婦人科で勤務している者です。いつくかお聞きしたいことがございます。 ①病名欄を記入するのが大変、〇印を記入するだけにして欲しいと要望がありました。 産婦人科の為、病名は限られており、妊娠高血圧症候群や妊娠糖尿病などの場合は重症患者が入院する事はなく転院させています。今…
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