平成28年度の診療報酬改訂について

いつもお世話になっています。
今回の診療報酬改訂に伴い、教えていただければと投稿しました。

平成28年度から、市販の経管栄養剤のみを注入している方は545円に減収となります。
3食のうち1食を経口の嚥下食と併用していれば670円のままで算定可能とうかがっていますが、私の病院では経口摂取が難しい方ばかりです。

胃ろうからのミキサー食（嚥下食等を少量だけ）をシリンジ等で注入することは可能でしょうか？
患者様によっては様態が悪化してしまうのではと悩んでいます。