食事指導料の初回算定について

外来栄養指導をし、1週間後に入院されて、退院前に栄養指導をした場合
外来では初回分の指導料を算定しますが、入院中の指導料も初回なら初回分を算定してもいいのでしょうか。
いつも外来で初回算定したら、入院時は2回目としてカウントしていたのですが、。
今更ながら、疑問に思いまして質問させていただきます。