病院・クリニックの栄養指導 - みんなのQ&A

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やたらとたんぱく質を増やせという医師がいるのですが、卵1日5~10個など極端な知識を患者さんに布教されて困ってしまいます。運動していない患者さんにプロテイン飲めとまで言っています。 他の病院にもたんぱく好きな医師はいますか?

消化器の医師がゼロカロリー甘味料使うならラ〇ントにしろと言っていました。アスパルテームが原料の甘味料は良くないという事ですが、安全性を確認して販売されているわけですから、ラ〇ントにこだわる必要性ってありますかね?

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昼食の弁当の野菜摂取量を増加させたいDM患者さんがいるのですが、何かアドバイス頂けたらと思います。現在の弁当はオール冷凍食品を入れている患者さんで、ハンバーグ、焼売、コロッケなどが多いです。おにぎりだけという時もあります。朝時間がない時は、朝食・昼食共にカロリーメイトになる時も…

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自費の栄養指導など行っておられる方居られますか?? 参考までに皆さんがどのように栄養指導行っておられるのかお教えください。

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お知恵を貸してください。 がん患者さんの食事は、何を優先するべきでしょうか。 (通院で抗がん剤治療中の方についてです) 高カロリー高たんぱくは分かりますが、 食事量が少ないなら先に食べるのは、お米ですか?お肉でしょうか? それとも食べたいと思うものが一番ですか?? …

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クリニックで外来透析患者さんの栄養指導を月に2日しています。 送迎付きなので、午前中の方は朝6時台から迎えが来て、午後の方は10時台に来るので、朝食や昼食を食べずに来られる人がたくさんいます。 特に体重が増えるから食べないと言われる方が多く、食事はきちんと摂り水分の摂り…

私は理学療法士による施術、トレーナーのいるトレーニングがあるクリニックで管理栄養士として勤めています スポーツ栄養を学ぶよう指示を受け、 肥満の患者さんにもトレーニングに応じて摂取を勧めるよう言われました 無理な食生活で筋肉が落ちた患者さんで先生はトレーニングをし筋肉…

初めまして 整形外科で管理栄養士として半年勤務しております こちらでは理学療法士の施術とトレーナーによるトレーニングで治療しています 院長は整形で栄養士を採用するなど栄養面に関心のある医師なのですが 雑誌Tarza信者であり、トレーニー向けのタンパク質量やプロテイン摂取やダ…

お疲れ様です。 透析患者様向けの非常食の商品を探しているのですが、ずばりそのような方をターゲットとした 商品をご存じでしたら教えてください。

みなさんにご相談です・・・。 私は病院、小学校と施設管理栄養士を経て、クリニックが母体の子会社に就職しています。 入職当時は管理栄養士の業務をする契約で入職したのではなく、新規飲食事業のオープニングスタッフとしての採用でした。 それが紆余曲折を経て、飲食に携わること…

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みなさま、お忙しい中と思います。 この表題に目を留めてくださった方。 もしよろしければ、ご意見などいただけるとうれしいです。 ちなみに個人的な見解混じりです。 あるキッカケがあり、循環器内科の医師が心疾患の救命とか、その後の二次予防の大切さなどの内容でご講演されて…

外来透析施設で栄養指導などを行っています。 患者様で、特養に入居されていて施設給食の食事管理の上、透析のため当院に通院されている方がいます。 最近の血液検査で何度か血清P値が高いことが続いており、頭を悩ませています。 ちなみに現状の要約は以下です。 ・基本は施設給食…

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当院は、回復期と急性期で栄養指導加算対象が200床程度の病院です。 調理業務は完全委託で、直営管理栄養士は4人です。 現在の栄養指導件数は月に100前後。 しかし法人本部の方から、栄養士1人あたり15000点は稼ぐようにと言われており、全て初回で換算したとしても57件。 4人で228件は…

訪問栄養指導の対象者の要件として、「在宅で療養を行っており通院が困難な患者であって」とあります。 つい最近、外来受診の際に付き添いの方がついている方の場合も訪問栄養指導の対象者になることを知りました。(勉強不足で恥ずかしいです。) そこで、自分が勤務しているクリニックが…

病院栄養士一年目、新卒一年目です。 主に栄養管理、栄養指導を担当しています。 栄養指導を少しずつ独り立ちしていますが、思うように上達しません。 正論を伝えても、個別に合わせた伝え方が出来ていなくてうまく納得してもらえなかったり、「別に俺の体だから、それでもいいんだ」…

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現在、クリニックの医療事務で勤めていますが、前職が特養の管理栄養士だったため訪問栄養指導をして欲しいとお願いされました。そこで、医療保険で行く場合の書類は食事指示書・同意書・報告書のみでいいのでしょうか?特養では栄養ケアマネジメントの書類に毎日追われていたので不安です…

外来栄養指導時に食事計画案を患者さんに渡すようになっていますが、参考になる様式などを探したんですが探しきれませんでした。 決まった様式はなさそうなので、オリジナルでひな形を作成しようと思うのですが、みなさんどのような内容(項目)で作成していますか?

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現在、病院で委託会社の管理栄養士で勤務している者です。 栄養指導の経験がなく、今後、栄養指導に関わる仕事も勉強したいのですが 参考書など、どのような物が役に立ちますか? 皆さんが購入して良かった本を是非教えてください。 宜しくお願い致します。

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こんにちは。私は病院栄養士1年目です。ひとつご相談したいことがあり、投稿させていただきました。 私が担当している患者さんで、本人の咀嚼力や嚥下力をみると、嚥下調整食(きざみなど)が適していると判断したのですが、本人は普通形態を食べたい、そうでないと食事は摂らないと言ってい…

資料作りのためあれこれ調べていたら「元適時調査担当者が語る・・・」というブログがありました。 それを見ていたところ「医師は診療録に管理栄養士への指示事項を記載する。」と定められているため、栄養指導指示箋だけの記載は×、診療録に指示内容の詳細まで記載しなければ返還対象にな…

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