病院・クリニックの栄養指導 - みんなのQ&A

みんなの質問1109

新着の質問

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最近、高血圧の人の栄養指導を行かせてもらえるようになりました。まだまだなのですが、もし患者さんで普段から減塩を意識されていて他に指導できることが無いような場合、どのようなことを話すのがいいのでしょうか? 継続していきましょう。みたいなことを言うのがいいのでしょうか。 …

皆様お疲れ様です、いつも参考にさせて頂いています。 私は以前委託会社に7年勤めており、現在整形外科のクリニック→病院で3年が経ちましたが、栄養指導の経験がほとんどなく、現在勉強中です。 まれに外来の患者様に栄養指導して、とDr.から依頼があるので、製薬会社さんからもらった…

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いつも勉強させて頂いてます。急性腎盂腎炎の食事は、何に気を付ければよいのでしょうか? 自分で調べたのですが、特にないように思うのですが、アドバイスを頂けたらと思います。

病院にて、外来・入院の栄養管理業務に携わっています。先日、診療報酬の説明会に参加した事務長より 診療報酬に、『患者ごとにその生活条件、し好を勘案した食事計画案等 を必要に応じて交付し』…とあるので、指導初回時には必ず計画書を交付するようにして下さいと伝えられました。 …

妊娠糖尿病の栄養指導について相談させてください。 33週の経産婦さんで、後期の75gOGTTで2時間値がやや高値(156mg/dL)の方の栄養指導をすることになったのですが、Drからの管理目標が低すぎるように思い、どのような指導をすれば良いか分かりません。 2時間値の管理目標が120mg/dLなの…

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症例を共有して頂ける方がいましたら、お願いします。 中性脂肪が300超え、コレステロール190、脂肪肝にて栄養指導介入となりました。 血糖値は正常です。 BMI26前後。 以前より特定保健指導を受けており、体重は徐々に減少傾向です。 食事内容 朝:パン6枚切り1枚+バター、野菜ジュ…

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お疲れ様です。 今年新卒で病院に勤めているものです。 糖尿病の栄養指導について質問させて下さい。 糖尿病患者でとても食事療法に積極的な方です。 まず初めに、糖尿病交換表(丸い円で表1、2‥などで分かれているもの。わかりにくくてすみません。)の1枚の媒体をつかって、1日の単…

新卒で薬局に3ヶ月勤務後、 クリニックに転職しました。 私の他に管理栄養士はおらず、 栄養指導をしてほしい と言われました。 コツというよりも 手順やどんな事をまず聞くのか、 どの程度の内容をお話しすれば良いのか 全くわかりません... 大まかで良いので教えて頂けないで…

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5月に開院したクリニックで勤務しています。 生活習慣病の患者さんが多いのですが、なかなか栄養指導件数が上がりません。 以前は総合病院に勤務していて完全予約制だったので、継続の方は次回の栄養指導の予約を必ず入れていたので継続しやすかったのですが、今は予約できる人のみ予約制…

糖尿病患者に対して、今までは糖質50%を目安に血糖の上がり方が一定になるよう糖質量は3食出来るだけ均等に食べて頂くようお話していました。 病院によっては、もっと厳しい制限で1食や2食主食を抜くところもあるとお聞きしまた。 私の今までの考えでは、主食量がバラバラだと血糖値の上…

現在、クリニックで管理栄養士をしております。 医師は小児科専門医ではありませんが、小児科も掲げておりアレルギー児の栄養指導をして欲しいと言われました。 私自身食物アレルギーの栄養指導の経験が無く、今は栄養指導を出来ないと伝えてあります。 医師も専門医ではないので、負荷…

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度々、脂肪肝についての質問です。 この度Dr.から脂肪肝での栄養指導のオーダーが入りました。 前回の質問で脂肪肝では特別食加算が算定できないことは 分かったのですが、入院時食事指導料は算定できますでしょうか。 この患者は脂質異常症の既往もないので、脂肪肝のみの 栄養指…

こんにちは。 最近、管理栄養士として復帰しました。 栄養指導料の算定の可否について、皆さまの病院ではどうしているかご意見お聞かせください。 1.認知症の患者様への栄養指導 上司がいうには、認知症の病名ある方は、指導料算定不可だそうです。 こちらでの過去質問をみると、…

CKDの栄養指導anysisさん
1138 6 21 2019/06/02
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栄養指導に対し不安があるので、アドバイス宜しくお願いします。 対象者:70代後半男性。CKD、高血圧、 高尿酸血症 BMI26.4、eGFR:37、 クレアチニン:1.43 BUN:26 医師の指示→たんぱく質55g 、 プリン体抑…

こんにちは、いつも参考にさせて頂いています。 クリニックで栄養指導をしているのですが、内容は理解されていてもなかなか行動に移せないという方が多くどのようにアプローチしていくべきか悩んでいます。 特に最近は女性で食事には気を付けているが間食が多い方が多くみられます。…

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イカスミの栄養成分詳しく分かる方いらっしゃいますか?? リンの含有量が知りたいです。

卒業後栄養士とは異なる仕事をしてきましたが、この度ご縁があり、管理栄養士として栄養指導を行うことになりました。 わからないことがあるので教えて下さい。 症例は、55歳男性糖尿病患者さん。健診にて糖尿病指摘され、HbA1c12%で受診された方です。 職業は肉体労働で、身体活動レ…

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こんにちは。 結婚、妊娠を機に管理栄養士の職から離れていました。それまでは老人ホームに5年、保育園に2年勤めていました。6月より産婦人科クリニックでの管理栄養士で内定を頂き久々の復帰です。(現在、管理栄養士不在で1週間ほど系列の病院で栄養指導の研修があるそうです) 久々の…

糖尿病性腎症3期の食事療法について 教えてください 医師の指示栄養量が蛋白制限なしの指示であることが多々あります。 しかし食事摂取基準では、3期からの蛋白質は0.8~1.0g/kgとあり、 蛋白制限と共に、炭水化物や脂質からの摂取量を徐々に増やしていく方向にと思っていたのですが、 医…

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いつもコチラで勉強させていただいてます。 薬品になる濃厚流動食の食物繊維がどれほど入っているのかお聞きしたいです。 在宅へ退院するにあたり食品の濃流から薬品の濃流に変わる患者さんがいらっしゃいます。 エネーボには食物繊維の量が成分に載っていますが、エンシュア、ラ…

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