本人不在、妻に対して行った外来栄養食事指導料

教えてください。
稀にですが、奥様のみ来院され本人不在で栄養指導を行なった場合も普通に指導料を算定しちゃっていますが、皆さんどうですか？
本人は高齢ですが認知症ではないです。