経口維持加算２について

経口維持加算２を算定しております。
いくつか疑問にぶち当たりました…
お力をお貸し下さい。


１、経口維持加算２を算定しているご利用者が、胃瘻増設の為に１週間くらい入院退所され、再び入所してきました。

胃瘻増設はしたもののご家族の要望で経口摂取は続けることとなり、再び経口維持加算２を算定する予定です。

胃瘻増設しただけなので、状態は変わっておらず、再び水飲みテスト等の嚥下テストをすべきなのか悩んでおります。

このような場合どのようにしておられますか？

２、胃瘻増設し、経口摂取はしておりますが、朝・昼の食事量が少ない時のみ胃瘻から栄養を流すこととなったご利用者には、経口維持加算２は算定できないのでしょうか？