栄養ﾏﾈｰｼﾞﾒﾝﾄの同意について

基本的な事かもしれませんが、
栄養ケアプランの同意は栄養マネージメントをとるにしたら同意は必要になるのでしょうか？
強化加算に関しては管理栄養士のみしかいない為とれませんが・・・・
初心者的な事でもうしわけありません。