栄養管理計画書の家族同意サインについて

病院で勤務している管理栄養士です。
栄養管理計画書について質問です。現在、病院に勤務して１年ほど経過し、栄養管理計画書のサインをいただくという業務も何度もしてきました。栄養管理計画書にサインをいただくタイミングとしては、入院時、エネルギー量変更時、経管栄養移行時、栄養剤変更時のみです。行き違いがあったりでなかなかお会いできない家族もいらっしゃるので、１～２か月分は溜まったりしてしまいます。皆様のところでは、家族のサインを毎度とっていますでしょうか？介護のほうではサインは必要ないとなっているようですが、医療ではどうなっているのでしょうか、ご回答お願いいたします。