新着のQ&A
早期栄養介入管理加算の中の「腸管機能評価は誰が実施していますか？ ①管理栄養士、②看護師、③医師 今、算定の準備を行っていますが、勤務の都合で朝のカンファレンス（主治医、iICU医師、看護師、リハ）に参加できず、昼のカンファ（ICU医師、看護師、薬剤師、管理栄養士）に参加し、算…
精神科で勤めている栄養士さんいましたら教えてほしいです。 スクリーニング等によるリスク判定はだいたいどのくらいの頻度でされてますか？ ちなみに当院は、血液検査は急な発熱、急性疾患がない限り1ヶ月に1度もしくは3ヶ月に1度、全員が行います。 体重測定も基本1ヶ月に1度になりま…
糖尿病の方の摂取エネルギー量についてです。 「昔は×25でしてたけど、最近は×30でやってるから、昔とは違う」という話を聞きました。 色々調べましたが、根拠がわかりません。具体的にどういう意味かわかる方はいらっしゃいますか？私は×30ですることがほとんどでしたので気になって仕方…
主治医からの指示で食塩6g未満、つまり減塩食が指示にあるとします。 エネルギー充足のためにONSをつけようと思いましたが、食塩6g未満の食事を守っていればONSの付加は良いんですか？ わずかでも食塩が含まれていれば、付けてはいけないのでしょうか？病院管理栄養士の皆さん、教え…
病院勤務しております。 栄養管理計画書は経管栄養→経口へ移行した方へのみ再作成しております。 他に再作成しているなどあれば教えていただきたいです。 一般食→特別食 リハビリ病棟への転棟 など。
管理栄養士として2年勤務した会社を辞め、新しく病院で仕事を始めたのですが、勤務してみたらびっくり‼️栄養管理が杜撰で杜撰でしょうがないです。。 ・委託会社との連携が取れていないため配膳時間に間にあわない ・配膳間違いだらけ •保健所提出用の書類は穴だらけ •病院内に体重計が…
お疲れさまです。 病院の管理栄養士をしているのですが、もっと知識をつけたく、管理栄養士向けの電子書籍の定期購読を検討しているのですが、電子版はあるのでしょうか？検索しても出てこず、知っている方や利用されている方がいらっしゃいましたら、情報共有させていただけるとありがた…
療養型の病院です。給食管理は委託です。献立作成や発注も任せています。 わたしは入院患者さんの栄養管理計画書の作成などをしています。 今「献立マン」というソフトを使っていますが、価格が高く、事務長から違うソフトを探してみてと言われました。お勧めがあったら教えて欲しいです…
私は総合病院の精神科と回復期リハの病棟を担当しています。転職して約半年経ちました。 食事変更の際は基本的には各病棟の主治医に相談し許可を得て、電子カルテに入力していますが、例えば糖尿病などで、院内の糖尿内科医にかかっている場合は、そちらの先生にも食事変更の相談はするべ…
いつも勉強させていただいてます。 グリム基準なのですが、皆様の病院では導入されていますか？お恥ずかしながら自分のところではまだ導入出来ていません。(慢性期病院です)これから導入していければいいなと思っています。導入されている病院にお勤めの方がいらっしゃったら、どのよう…
栄養サポートチーム加算を取るにあたっての質問です。 当院は慢性期で、今まではNSTのチームはあったのですが誰も研修に行っておらず、加算が取れていませんでした。 今後加算を取るにあたって研修は進めていくのですが、本人への加算算定にあたってのワークフローを教えて頂きたいです。…
食物繊維を多く含む糖尿病患者向けの栄養剤は、大腸疾患(IBDやクローン病)のある人には使えないのですか？経管栄養剤は、経口食と違い食物残渣がないので使えると思うのですが、先輩に使えないと言われました。過去に大腸疾患の方に食物繊維リッチの栄養剤は禁忌としたことがないので、分か…
土日は、通常勤務8時間ですか？
表題の3回/日モニタリングについて 365日管理栄養士が出勤する体制は必要ですか？ 土日は半日勤務でも可能でしょうか？ よろしくお願いいたします。
病院（GLIM必須でない）で勤務していますが、前任がGLIMで評価を行う際に筋肉量減少の評価を行わず、意図しない体重減少や低BMIだけで評価を行っていますが、これはいいんでしょうか。 全て評価しなければいけないのか、全ての評価が望ましい程度なのか教えて欲しいです。 また、何か参考…
心不全で入院中の患者様で、フロセミド投与しても浮腫+で食欲不振、総蛋白低下のため主治医より補助食品追加の指示あり、たんぱく質付加のゼリーを摂取するも嘔吐あり中止、粉末タイプのプロテインを病院食に混ぜて提供するも開始してから便秘がひどくなっています。消化器症状は心不全で腸…
NSTの算定について、栄養治療実施計画兼栄養治療実施報告書の様式があると思うのですが、その中の「NST患者担当者」にはどの職種の名前を入れていますか？
病院の管理栄養士です。 歯がない患者様の食事について教えていただきたいのです。歯がないけれど入院前、家では普通の常食を食べられていた患者様です。入院中は誤嚥のリスクがないよう全粥以下、極キザミ以下の食事で対応していました。看護師さんやPTさんからリスクが少なく、形態が上…
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