すみません。似たような質問があるのかもしれないのですが、 質問させてください。 MNAⓇとGLIM基準使っています。 入院時7日以内に、患者さんに聞き取りにいき、評価をしています。 そのあと、モニタリングとしてどのような頻度で行っていますか? リスク判定によって異なるかと思う…
日本栄養士会の栄養管理手順を参考に8月からスクリーニング様式(MUST.MNASF)を取り入れ、可能な方はGLIMでの重症度評価を行っています。モニタリングは、低リスク3ヶ月ごと中リスク2ヶ月ごと高リスク1ヶ月ごとに行います。 体重が増えてBMI改善した、crp落ち着いて食事も摂取量アップし…
回復期リハビリテーション病棟で管理栄養士をしております。 リハビリテーション実施計画書のGLIMの栄養欄について相談です。 回復期リハの入院料1の場合、入院時のリハビリテーション実施計画書へGLIM基準の記載しなければならないと思いますが、翌日からのリハビリテーション実施計画書…
さっそくですが質問させてください。 急性期、回リハ(1ではない)がある病院に勤めさせていただいています。 GLIM基準はスクリーニングを含めフローと理解しているのですが、退院時の評価時GLIM基準を使用した場合、スクリーニングも行わないいけないでしょうか?個人的には検査入院な…
精神科の管理栄養士をしてます。最近調理が完全委託に切り替わりました。今まで直営だった事もあり、あまり栄養管理に関して100%の力を捧げていなかったため、一つずつできることをして行きたいと考えていますが、精神科の場合、なかなかミールラウンドやコミュニケーション等、患者様の病…
当院のスクリーニングと栄養管理計画書のことで疑問に思うことがあり皆さんの意見もお聞きできたらと思い質問させていただきます 前任者から引き継いで1年経ちました。計画書も医師と相談して新しく更新したのですが、前任者から計画書や栄養スクリーニングはリスクが同じならずっと更新し…
いつも参考にさせていただいています 過去の質問にあったらすみません ご教示いただきたいです MNA🄬の質問 1、食事量が減少しましたか? 2、体重の減少がありましたか? BMIが25以上あり、減量した人(意図的に食事を減らしていた人) 6月頃~9月末で、8㎏減量した患者…
元々NGチューブで経管栄養(1000Kcal)投与していた方が胃瘻増設しました。胃瘻造設後の経管栄養食メニューは栄養科で決めており、基本的に300Kcalから開始し、1日上がりでアップしていくメニューを立てています。先日医師より、「元々1000Kcalいってたから胃瘻増設直後から1000入れていい…
お疲れ様です。 相談と言うより質問です。 皆さんは栄養管理計画書の作成1人あたり何分くらいかかりますか? 私はMUST→GLIM→栄養管理計画書で概ね10分を目安に作成していますが、受け持ちの病棟が多く、日によっては入院・再評価・退院時合わせて40件/日以上立てないと行けない日もあ…
栄養管理計画書の作成について教えて頂きたいです。 特別な栄養管理の必要性の有無を確認し、有の場合のみ作成しているのですが、1泊入院で夕方に入院され朝だけ食事をとってすぐ帰られる方でも有になっていたら計画書を作成するべきなのでしょうか。 基本的なことですが、上司がおら…
GLIM基準をしばらく使い始めて、疑問点がでてきましたのでご存知の方、ご教授ください。 低栄養診断の病院基準のひとつに【食事摂取量減少/消化吸収能低下】という項目がありますが、PPN、TPNで2週間以上、必要量の50%投与されて、かつ下痢のしていない人はこちらチェックしておりません…
介護医療院で栄養ケア計画書にいつもは食事内容を記入していたのですが、、 今はIVHとなった患者さんについては、 栄養ケア計画書にその内容も記入してカロリーなどものせるべきなのでしょうか?
こんにちは。 療養病院に勤務しています。 GLIM基準を用いて栄養判定を行っていますが、下腿周囲長測定をして おりますが先日両下肢がない方がご入院されました。 この場合の重症度判定はどうなるのでしょうか? GLIM基準も慣れない中で行っていて戸惑っています(^^; 宜しくお願い…
管理栄養士になって初めて業務します。 ワイズマンを使っていますが、アセスメントの中にある項目についてお聞きします。 1 身体を入力する項目で通常体重とは直近でいいのでしょうか。 2 必要栄養量の現体重あたりのエネルギーとタンパク質はどうやって算出していますか。 3 摂取栄…
40床の病院で一泊入院も多く、特別な栄養管理の必要性の有無で「有」の方が新規月10〜15名ほどで、慢性期でいるのが17名ほど全員「有」の場合、栄養管理計画書の作成は月何枚くらいになるのでしょうか?30名で良いのでしょうか?(職務経歴書に書きたいと思っています)
私は、病院勤務2ヶ月目、一人部署で働いています。引き継ぎはありませんでした。今まで、給食委託会社で1年働き、病院の管理栄養士の経験はありません。 そこで、病院の管理栄養士の方に質問なのですが、栄養管理計画書の作成の仕方が分かりません。監査等でも見られるとの事だったので…
私のところでは、ライフ加算はとってるけど栄養マネジメント強化加算はとってないようです。同じような施設な方いますか?? 栄養ケアマネジメント加算って廃止になったので、加算はとれてないですよね??
お疲れ様です。 モニタリングの更新頻度の管理どうしてますか? 以前の病院はメディカロリーにその機能があり更新月がわかりやすく出ていましたが、 転職後の病院では導入していないので、エクセル管理です。 みなさん忘れないようにどう工夫していますか? またこの週にする!と…
3年目管理栄養士です。 アセスメントに自信がないです。皆さまならどのようにアセスメントされますか? 【患者様情報】 83歳男性 左大腿骨頸部骨折術後 身長167.9cm 体重88.6kg BMI 31.4(5年間で体重-8kg) Hb11.3、TP7.1、Alb3.2、AST16、ALT16 TG178、HDL39、LDL63 BUN24、Cr1…