新着の質問
お世話になります。 栄養管理計画書を作るにあたって、必要エネルギー量の算出方法についてお聞きしたいです。 当方総合病院なのですが、ざっくり年齢区分で書きますと 0-17歳ならびに妊産婦 日本人の食事摂取基準 18-70歳 ハリスベネディクトの計算式 71歳以上 現体重もしくは標準…
こんばんは。 クリニック勤務の管理栄養士です。 ペーパーレス化について質問です！ 現在、居宅療養管理指導のスクリーニング•モニタリングシートや、ケア提供記録は、 ①電子カルテに入力 ②同内容を電子カルテ内でWord文書を作成、保存 ③②で作成した文書を印刷してファイリング し…
お疲れ様です。 病院（急性期、入院期間長くて２か月ほど）に勤務しております。 最近病棟看護師より、本当に少ししか量が食べられない低栄養の方も食べられるよう 林兼産業 スティックゼリーカロリータイプを導入しては？と意見あり サンプルを取り寄せ中です。 しかし、その商品は…
お疲れ様です。 入職後の勉強方法についてお伺いしたいことがあります。 自分は病院に勤めている１年目の管理栄養士です。 最近、病棟業務をやるようになって栄養管理の難しさを痛感しております。 実際に患者さんを相手に栄養管理をすると、複数の疾患を持っている方がほとんどです…
普段患必要エネルギー量を計算する際、ハリスベネディクトを使用しています。 先日「標準体重×身体活動量」の式で計算しようと思ったところ、身体活動量の決め方に悩んでしまいました。 例えば軽労作の方であれば25〜30などと範囲があり、自身を持ってこの数字で！と決めることが出来…
胃ろうの透析患者さんの栄養剤について質問です。 現在、低カリウム血症、低アルブミン状態で医師の指示により、エンシュアハイを使用しています。 ですが下痢がひどく栄養剤を変更したいという相談を看護師から受けています。 私の考えでは、まずは低栄養と低カリウム血症の改善を優…
半年前から精神科病院に務めてます。 栄養管理計画書について質問です。病院の計画書は定期的に書き直さなくて良いのでしょうか? 前任者は入院時に書いたきり、書き直していません。系列病院の管理栄養士に聞いたら、入院診療計画書で特別な栄養管理の必要性有りになっていて、且つ加算食…
いつもお世話になっております。 早速なのですが、皆様の施設では栄養補助食品は何を使っていますかでしょうか？ 最近、とろみを付けないとむせ込みがある患者さんの栄養管理の見直しを行っていたのですが 栄養補助食品を付けないと栄養状態が悪くなってきている患者さんが数名いました…
経口移行加算を取っている方で、3食食事になり経口維持加算へ切り替わる方がいます。 その場合、摂食・嚥下機能検査の実施欄はどこにチェックを入れればいいのでしょうか？
整形外科の栄養士として働いて3年目になります 入院患者は80歳以上の高齢者ばかりでほぼ老人ホーム状態です 今日、採血の結果、総蛋白が高い患者が2名いると看護師さんに言われました 2名とも食事は全量提供、全量摂食しているのですが、この場合どのように食事を改善したらいいで…
日々の業務お疲れ様です。 タイトル通りの質問なのですが、寝たきり高齢患者様（経管栄養）の栄養管理の際には皆様どのように行なっているのかご意見頂きたいです（病態にもよると思うのですが…）。 BMI値や1日栄養必要量の求め方はどのように算出されていますか？ 私自身はBMI値は…
こんにちは、質問です。病院栄養士で一人で給食管理、栄養管理を 行っています。教えて下さい。 2020年の日本人の栄養摂取基準量のめやす では常食の塩分の 目標値が男性7.5未満、女性6.5未満となっていますが、皆さんの病院では 基準を何グラムに されていますか？
高リスクは２週間ごとにモニタリングを実施していますがその後、スクリーニング、アセスメントを再作成しますか？ 先月より療養型病院に就任しました。前任の管理栄養士さんは、高リスクであってもスクリーニングもアセスメントも再作成してませんでした。モニタリングめアルブミンが1.9し…
日々こちらのサイトを拝見し、参考にさせていただいています。 早速なのですが、 骨折後のリハ目的で入院中のおばあちゃんで、高血圧以外の主な基礎疾患はありません。 6月の入院当初より1600Kcalの常食を全量摂取されているのですが、 Albが3.0（6/13）→2.9（7/2）と低下、炎症反応…
私の病院では、摂取エネルギーと摂取蛋白質量を体重当たりで算出する場合、肥満や痩せ型の方では、現体重を使用しています。 みなさんは、現体重と標準体重どちらを使用していますか？使い分ける基準や理由などあれば教えて頂きたいです。
いつも、参考にさせて頂いております。 私は精神科に勤めていて、イレウスの患者様が多くいらっしゃいます。 イレウスの方には、食事量をハーフで提供する事が多いので、不足分を80kcalの補助食品で毎食提供して補うのですが、まだ不足している状態だったり、 患者様の状態が良ければ、…
日々の業務お疲れ様です。 病院や施設で働いている方にお聞きしたいのですが、転院もしくは別の施設から移られた際、その患者様もしくは利用者様が経管栄養使用でさらに自分の職場では取り扱ってない経管栄養剤だった場合どのように対処していますか？ ネットなどで調べていますか？ …
スクリーニング アセスメント モニタリング の様式 が欲しいのですが、 厚生労働省では、施設用しかないですか？ 検索しても病院のものはなかなか出てこなくて… 自分で作るしかないのでしゃうか？💦
私は新卒から保育園で働いており2年前に管理栄養士を取得できたため、病院の栄養指導に興味を持って転職活動をしています。 採用をなんとかいただいたところがあるものの少し不安になってきてしまっていて。 正直入る前に何を中心的に勉強すれば良いか悩んでおります。 ひたすら管理栄…
こんにちは。 入院診療計画書に管理栄養士の記載をしてください。と監査で指摘がありました。 栄養管理計画書と同じ内容でいいのでしょうか？💦 みなさんは、どのような内容を書いてますか？ 病態によるとは思いますが… ・どんな食事を提供するか？ ・最終的にどのよう…
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