ミールラウンドは必須？

お疲れ様です。
初歩的な質問で申し訳ありません。

転職して5か月、1人栄養士です。
地域の栄養士の集まりに行った際「ミールラウンド」の話が出ました。
うちは有床診療所で、特にマネジメント加算等はとっていないのですが、ミールラウンドは何か必須項目なのでしょうか？

また、モニタリングもしたいところですがうちは要介護の超高齢者ばかりが入院しており、
体重や血液検査は定期的には行っていないそうです。したほうがいいとは思うのですが、、
その場合なにをモニタリングしていけばいいのでしょうか。

皆さんどのようにやっているのか教えていただきたいです。