ラウンドしてますか？？

栄養ケアマネジメントについて

経管栄養剤変更したいNS

塩素消毒いりますか？？

カンファレンス内容にご助言ください

ご助言いただきたいです。

経管栄養剤の変更について教えてください

私は調理師くらいかなあ。 管理栄養士の専門学校時代はみんな、食育アドバイザー取得していましたよ。 でも管理栄養士があれば食育アドバイザーは必要ない気がしますが。 確かに、皆様仰るようにパソコンの資格は私も欲しいです(^_-)-☆ 参考にさせて頂きました(^^)/

おめでとうございます(^^♪ 同じくやることたくさんあるけど間に合うかな、、、って感じでした。でもいざ本番になると、なんとかなるものです(^_-)-☆ あとはエステ、ネイル、ヘアサロンって美容に忙しかったです★ こんなに贅沢できるの今のうちだーって感じで豪遊しました( ;∀;) １生に一度のことですので、めいっぱい楽しんでくださいね(^^)/

ぽよぽ様 コメントありがとうございます。 毎日お疲れ様です。加算となると、とても大変ですよね。負けずに頑張ります(^^♪

まゆだこ様 コメントありがとうございます☆ 妊娠中なのですね(^^)/おめでとうございます！実は実は私も妊娠中期なのです！！なのでお気持ちすごくわかります。でも、しんどい時は、お腹の赤ちゃんが休んでって言ってると思って私は休みました。 最近は体調も安定しているので、前のようにラウンドしたりしてます。なのでまゆだこ様も無理はせず今は仕事より自分の赤ちゃんを優先してあげて下さい。自分のために休むのではなく、赤ちゃんのためです(^_-)-☆ また必ずバリバリ動けるときが来ます☆ 偉そうなこと言って申し訳ないですが、本当、お体大切になさってくださいね(^^♪

kari様 コメントありがとうございます(^^)/ とっても詳しくありがとうございます。ご家族の来られる頻度まで見ているなんて、流石です★ 私はまだショートステイまで手がいかない状態ですので、kari様を目標に頑張りたいとおもいます(^^♪ 勉強になりました。ありがとうございます(^^)/

はる様 お返事ありがとうございます。 また来やがったなんて顔をされるとショックですよねえ( ;∀;) 自分に迷走、、、よくあります～～！！！

ドージャ様 コメントありがとうございます。 毎日されておられるのですね。素晴らしいです。 私はなかなか事務仕事に手をとられて＆精神的に行きたくないなと思って葛藤する時があります。励みになります。ありがとうございました(^_-)-☆

ナツミ様　 コメントありがとうございます。 私も気になる方がいれば、早く出勤して朝食介助に入ったりします(^^♪ おやつの時のラウンドは主に利用者様との会話メインに(笑) 同じような考えの方がいてなんだか嬉しく思いました★ありがとうございます。

やまだや様　 コメント、ありがとうございます(^^)/ 私と同じ感じでしたので、勝手に安心いたしました★ 多職種連携の為にも、なるべくフロアに出るように心掛けたいと思います(^^♪ お互い頑張りましょう～～(^_-)-☆ ありがとうございました。

すずしぐみ様 私もさすがに気になる人優先でしか行けてません。管理栄養士一人ですもんね。 情報のやり取り、本当に欠かせないです。 周りとのペース。。今はまだ目の前のことに必死になっている状態かもしれません(;'∀') そのうちいろいろ見えて来るのかなああああ"(-""-)" 素晴らしいアドバイス本当にありがとうございました。

はる様 コメントありがとうございます。 そうですよね、何をしたらいいか…という日ありますよね！！←私だけじゃなかった(笑) たまには息抜きがてら休むのもありなのでしょうかね(^^)/参考になりました。ありがとうございます。

ささり様 コメントありがとうございます。 栄養ケア上、見に行かないと何もわからないですよね。皆様どんな頻度でラウンドされてるのか気になります。 多職種連携、とても大切ですね。いろんな方とコミュニケーション図れるように、なるべくウロウロを心がけます(笑) ありがとうございました(^_-)-☆

焼きバナナ様　 コメントありがとうございます。 私もPHS携帯してます。　デスクにほぼいなかったということは、ほぼラウンドしてたのですか？？

pocp様　 コメントありがとうございます。 私も昼食時には気になる方へ介助に入ることが多いのですが、ユニット型で合計8フロアあるので、なかなか足運べないフロアがでてきます。 かといって見ているだけではわからない事もありますしね。難しいです。 参考になりました。ありがとうございました(^_-)-☆

じゅ李様 コメントありがとうございます。 直営なのですね。自施設は委託なので、私が厨房に入ることはありません。 委託には委託で直営のような細かな調理がだできないのが、残念です。 ですが委託の良さを活かして、施設栄養士としてたくさん利用者様と交流を持ちたいと思います。 ありがとうございました(^_-)-☆ お互い頑張りましょう★

焼きバナナ様 コメントありがとうございます☺ たくさん参考になります(^^♪ 計画書などはあるのですが、いろいろ決まりがあるのだろうができているのか不安で( ;∀;) 検索すてみますな。本当にありがとうございました。

tee様 ありがとうございます。あまり市役所には聞かないものなのですね。 近隣の特養★うちはグループなので聞きやすいかもです(^_-)-☆アドバイスありがとうございました

すずしぐみ様 コメントありがとうございます。 　 詳細お伝えしていなく、申し訳ございません。 例えば、 ・リスクが変更になった場合、モニタリングは２週間に１度行うのか。 ・3か月に１度、栄養ケア計画を作成すると思うのですが、作成付きにモニタリングも新規作成になるのか。（今、モニタリング新規作成月と計画書作成月がバラバラなんです） わかりにくい質問ですみません( ;∀;)

はる様 ご丁寧なアドバイスありがとうございました(^_-)-☆ やはり、経管栄養剤を変えることをお断りしたのですが、再度ナースからやっぱり変えてほしいと要望がありました。 栄養剤変更後、1か月後に血液検査で様子みるから、お試しだけでもさせてほしいといわれました。あえて栄養素を落とす必要なんてあるのでしょうか( ﾟДﾟ) 頭痛いです。

エステル様 お返事ありがとうございます。 と～～っても勉強になります。ありがとうございます。 普段から利用者様の皮膚状態などにも意識を向けていかなければなりませんね！！勉強になります。感謝です。

tee様 コメントありがとうございます。 ドクターの意見を第一に尊重すべきか迷います。ですが自分の意見ははっきりと伝えることを心がけていきたいと思います★ 経験が浅く、皮膚状態や腹囲についての知識もありませんだした。日々勉強だなと実感致しました。 ご助言ありがとうございます。

鮎福様 コメントありがとうございます。 ナースさんの手間を省くことも大切だと思います。しかし、今回の変更は利用者様にとってリスキーすぎると思い、私の考えを伝えました。難しいですよね、そこの線引きが。。 でも、鮎福様の仰る通り、疑問に思ったことはどんどん話し合っていきたいと思います。 アドバイスありがとうございました(^^♪

エステル様 お返事ありがとうございます★ 皮膚に栄養不足の症状、、、お恥ずかしながらそこまで考えておりませんでした。勉強になります。 検査値のデータを見てやはり変更しないほうが良いという栄養課としての意見をしました。これからはデータだけでなく本人様の皮膚状態なども考慮しアセスメントしていきたいと思います。 アドバイスありがとうございました(^_-)-☆

tee様 お返事ありがとうございます。 なるほどなるほど。ありがとうございます(^^♪

tee様 コメントありがとうございます(^^♪ 前日に塩素消毒だとあまり意味がないですよね？？

おへんじありがとうございます。 仕上がりの温度ではなく肉の温度だけでよろしいでしょうか？？ すみません度々( ﾟДﾟ)

くまくまん様 コメントありがとうございます(^^♪ 加熱するのであれば塩素消毒は不要ですよね★よかったです。 ちなみに、今回のように、屋台のように焼きそばを提供する場合も中心温度の測定は必要でしょうか？？

nori様 コメントありがとうございます。 的外れなこと言って信用してもらえなくなったらいやだなと思ってしまいます。 入社当初よりは職員とのコミュニケーションがとりやすくなってきたので、これからはもう少し発言できるように頑張ります☆

nori様 コメントありがとうございます。 的外れなこと言って信用してもらえなくなったらいやだなと思ってしまいます。 入社当初よりは職員とのコミュニケーションがとりやすくなってきたので、これからはもう少し発言できるように頑張ります☆

ふにゃんこ様 コメントありがとうございます。 食事会議というのがあるのですね(^^♪ カンファレンスでは栄養士の発言も時間が設けられているので毎回緊張です。

エステル３７様 お返事ありがとうございます。 なるほどです。とっても参考になります。 なかなか管路栄養士の立ち位置って微妙なんですよね。 ありがとうございます。

すずしぐみ様 お返事ありがとうございます。 皆さんのお話聞いてるとカンファ前に相談するといったことをされているのですね☆なるほどなるほど(^^♪　とっても参考になり、感謝です☆ 実践してみたいと思います、 ありがとうございます。