特養での管理栄養士の立ち位置

前職ですが140床の施設の厨房業務をしておりました。 年に数回同じようにお湯が使えない日がありました。 お湯が使える間に鍋にためておく、回転窯いっぱいに湯をわかしておくなどし、洗浄機（冷水）後に上からぶっかけていました。乾燥庫で滅菌し、夕食や朝食で使う際はいつもより念入りに皿の汚れを確認して使用していました。 献立は施設側が管理していたためメニュー変更やディスポ容器での対応は受け入れてもらえず、このような対応をしてました。手間ではありますが、、。 参考になれば幸いです。

立ち位置・意義について質問したのは栄養士の意見が他職種の主張と相違が生じて反対された際に皆さんはどのような対応をされるかを知りたかったからです。今思えば立ち位置というより「どのような対応（対策）・心持ちか」を知りたかったんだなと言語化できなかった自分に後悔です。 疑問です、とおっしゃられた部分について、【入院前は一口大/入居者様自身の以前の生活水準が高く、プライドもある方のため形のあるものしか食事を思わない、案の定刻まれた食事を食べ物と認識しない/本人様は形があるものがいいと言っている/リスクはあるけど食べたいものを食べさせてあげたい、我慢をさせるのは特養ですることではない等々】→「食べられる」から一口大にするというより「食べさせてやりたい」から一口大にする、が介護士の主張です。特養の利用者の伝えられない言葉を代弁するのが介護士の仕事というポリシーを持たれている方です。主張はわからなくもないのですが、かといってすべて肯定はできないので難しいところです。（長くなってすみません、） 信頼関係と発言力は伴ってくると思いますのでまずはそこから頑張ろうと思います。ありがとうございます。

回答ありがとうございます。 退院時の申し送り：ＳＴさんの介入あり、軟菜一口大での退院で軟菜の用意は施設では難しく、形態を下げる判断になりました。 （（介護士さんに問題がある、、））の言葉を避けてはいましたが、ご指摘いただいてその言葉を待っていた自分がおりました、、。形態、見守り人数、他入居者様のケアなど制限のある中で他職種連携しながら提供できるケア・サービスを考えるのは本当に難しいことだなと今回感じました。特養の栄養士さんからのアドバイス心強いです。ありがとうございます。

回答ありがとうございます。 食事（食事形態、味）に関しては自身の力では正直どうしようもない部分ではありますが（セントラルキッチンの委託が入っており、カットの仕方もなるべく統一しているため）食事提供時のケアは大きな課題と思っています。私が立ち位置・意義について質問したのは上記のケースが起こった上で専門職種（栄養士）の意見が他職種の主張と相違が生じて反対された際に皆さんがどのような対応をされるかを知りたかったからです。あなたが意志を強く持て！と言われればそうなのですが、多職種といえど役職のある相手の主張が優先され現実それでは解決にはならず行き詰っていたので、。　フリーダイヤル　様のご回答で自身と施設の課題を再確認できましたし、まだまだ未熟だなと思いました。今後も信頼関係の構築と言い方は悪いですが直実に地位を築いて（？）発言力を強めていこうと思います。ありがとうございます。

回答ありがとうございます。 入院中は絶食から軟菜一口大まで食上げして退院されました。あら刻みはあんかけのようなものがつくのでまとまりはある状態です。（記載がなかったためすみません） 3食形態を並べたところ一口大のものしか手をつけられず、結果2名以上の見守り下で一口大、人手にない時は形態を落とす、に落ち着きました。 老健では希望されない食形態を提供して、食事量の変化等はみられたのでしょうか。（質問返ししてしまってすみません、） 経験談からのアドバイス、非常にありがたいです。