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追記です。患者様はみとり対応の方で余計に嚥下状態の低下から誤嚥する可能性が高いかなと思いました。しかしご本人さんはペースト食を不味いとおっしゃっていて、安全を優先してしまったのはよくなかったのかな?しかし刻みとろみにして誤嚥、窒息したら…と日々悩む日々です。自分の経験の無さが悔しいです。 よければ皆様のアドバイス等よろしくお願いします。

2026/06/24
コメント

コメントありがとうございます。 ご指摘通り当院ではソフト食に該当するものがないのでペースト食にしましたが、ソフト食とペースト食は別物なのでこの選択が良かったのかは自分でもわかりません。 当院の軟菜食のメインは煮魚や鶏や豚肉と野菜の炒め物などです。肉を柔らかくする液に漬けることや圧力鍋で調理する工程は無く、一般的な家庭料理と同じ固さです。(食材に根菜などを使用していないということで軟菜食という位置付けです) ペースト食の一段階前は刻みとろみになりますので患者様がペーストに抵抗があるということならこちらを医師に提示しようかなと思ったのですが、前病院のソフト食と当院の軟菜食では形状が違うことを説明すると医師からは「じゃあペーストで」とのことだったのでペースト食でお出ししました。 また前病院では喫食量が半分だったことから下げた形態のほうが良いのかな…と思ったのですが… 現在お出ししているペースト食も半分程度の喫食量なので補助食としてゼリーをつけています。(患者様がゼリーが好きとのことだったので) しかし、誤嚥などの可能性があれど軟菜食を出したほうが食欲がわいたりするのだろうか、やはり自分は余計なことを口出しして患者様を苦しませてしまったのだろうかと日々悩んでおります。。

2026/06/24
コメント

ご返答ありがとうございます。 実は食事せんがきた段階でおかしいと思い、医師に連絡し、その後ペースト食(当院はソフト食がない為)に変更の指示がきました。 しかしその後、他職種の方から「医師がその食事で良いといってるんだから意見する必要はないでしょう」と言われてしまい… 自分が間違ったことをしたのか不安になり、質問させていただきました。 ご回答読ませていただき大変心強く思いました。ほんとうにありがとうございます。 また私の質問の仕方から回答者様に心配をおかけし申し訳ありません。

2026/06/22

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プロフィール

かかん

  • [性別] 回答しない
  • [保有資格] 管理栄養士
  • [上記以外の資格]
  • [都道府県] 北海道
  • [現在の職場] 病院・クリニック
  • [過去経験のある職場]
  • [実務経験年数] 未設定
  • [自己紹介]