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お疲れ様です。老健で管理栄養士をしている者です。
いつもこちらで分からないことなど勉強させていただいております。
本題についてですが、先日私が栄養補助食品を納品していると、それを見たケアマネから
「またこんなにいっぱい頼んで・・・。施設のお金なのに・・・。」
と言われました。
定員50名のうち、現在栄養補助食品を提供している方は4名で、その内の1人は食事代わりに一部置き換えているという状況です。
栄養ケアマネジメント上で使用する際は施設で負担しなければならないことを踏まえ、なるべく使用しなくて良いように日々工夫をしているつもりです。給食は全面委託なので出来ることはどうしても限られてしまいますが、
・食事形態や量、食事道具の調整
・好き嫌いの対応
・差し入れをしてくれる家族にはこんなおやつがあると助かるなど相談
あとは、ふりかけやお茶漬けの素などをお試し用に自腹切って買ってみたり…。(良くないことは分かっています…。)
コミュニケーションが取れる利用者様には積極的にお話を聞くようにもしているし、それでも十分な栄養量が確保出来ない時に使用しているのです。
もちろん発注は必要な量だけをしていますし、考えなしに使用しているわけではないのに何故そんな事を言われないといけないのか…。何のために栄養ケアマネジメントを実施しているんだろうと、やるせない気持ちになりました。
今やっている事だけでは工夫が足りないでしょうか…。また、栄養補助食品を誰にも使用せず栄養ケアを実施するとしたら、どんな事をすればよろしいしょうか?アドバイスいただけると幸いです。
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