情報提供　第31回重症心身障害児（者）QOL向上懇話会

給食飲料のパッケージ　リサイクル　

情報提供　四病協が入院食事療養の費用に関する改正要望書を提出

情報　医療機関の働き方改革セミナー　管理栄養士編

制服　　　　

プライベートで使うフライパン　推しを教えて下さい

食べてみたかった、漫画のアレ

学校給食の思い出

2026年の抱負は

ぶどうとりんご

駄）安くて美味いもの　推しありますか？

では、今年処分して良かったものは？

ダメもとで応募でちょいへこむ

駄）別売りしてほしいもの

ぼやきです（不快度高め可能性大）お金の話の中に…

駄）かき氷の好きな味

ニセノート　キャリア…

１００均の推し

三島一族の陰謀

週が明けたら

そんな理由で？でも本人には立派な理由

プライベートで使う包丁

駄）栄養士あるある　「物」　編

駄）我が家のワイルドな食べ方ってありますか？

情報提供　診療報酬を一から学べるそうです

駄）素朴な疑問　おばちゃん　おじさん　

（独語）ここでの名前

今年、生まれて初めて食べた（飲んだ）ものありますか？

委託から直営や施設側あるいは他への転職について　最初の動機

　その理由

別分野への転職の準備

朝派？夜派？

推しのお米銘柄とか　個人版

夏限定のモーニングルーティン

この質問成立するか？上司のいいところ自慢

どのようにするかというか、今すでにその状態で操業していて、明らかに問題になることや安全管理上危惧されることはないのでしょうか。たとえば、法に触れるほどの休日のとれなさや残業が起きていたり、食事変更ができなかったために患者を危険にさらしたなどです。起きているならここで相談するより経営陣に報告し指示をあおぐことだと思います。起きていないなら、このままで対応なのではないでしょうか。 　30床で給食を委託しているなら、施設栄養士は1名で十分だと思います。⓶で施設でパートを募集するくらいなら、委託でパートを募集すればいいと思います。委託で正社員で募集しても来ないのに、施設パートで応募はくるのでしょうか？来るとしたら、パートの条件がいい場合です。正社員ほど働きたくないとか正社員の時間帯では勤務したくない、など。仮に⓶だとしたら、パートの都合や事情を優先し、正職員つまり質問者さまがパートのいない日時やしない仕事を埋める感じになるのではないかと思います。場合によっては診療日や診療時間中の栄養指導をパートにやってもらい、正職員が休診日や時間外を定期の出勤日とし給食の維持に回る、という感じです。給食のある程度の質の維持なしに、入院患者の臨床に力を入れるとすると、できる範囲は非常に限られると思います。少なくても経口での栄養管理は難しいと思います。臨床管理のアウトプットの一端が給食ではないかと思うのですが…。 　献立を、常食でも休日と朝食は減塩食や分菜食まで流せるようなものにして、変更があっても主食だけ変えたり一部を完調品に入れ替えたりすればいいように組み、パートさんはその指示書に沿って置き換えるだけにするのも1案です。

綺麗な靴下を履いていく。そして綺麗な靴下が汚れても表情を変えない、かな…。何をみてもひるまない、もかな…。あと、そのお家の周囲の買い物の便利さや品揃えや宅配や通販を使うかなどを知っておくと提案はしやすいかもです（どこでこれを売っているとか安いとか配達してくれるとか）。可能なら冷蔵庫や食材保管場所を見せていただくことかな…。

専門外ですが… 　「食事自体はよく食べられる子で問題無い」は現時点で栄養状態や健康状態には問題はないということでしょうか。また「その度にまだ消化吸収に負担がかかりますや糖分が多いものはやめましょうと伝えている」とありますが、消化吸収に負担がかかるとお子さんにどういう危険が起こるのか、糖分が多いものを取るとこういうが起きてお子さんに害がある、と具体的な危険や害を伝えているのでしょうか。こちら側が当然と思っている事も、相手はしらない場合があります。また、代わりの案（できあいの総菜を買う時にコロッケではなく〇〇ならそのお子さんも食べられる、とか）はお話しているのでしょうか。 　というのは、「ある種の虐待」とまで言われているので…。虐待を証明しある程度の強制力を持つ介入をするにはハードルがあります。一方で、虐待を疑われた親が潔白を証明するのも意外とハードルがあると思います。親御さんは養育だけでも大変なのに、援助や支援や助言がなく指摘だけで「疑い」の目をむけられることは、更なる重圧でしょう。未熟児で生まれたのであれば同じ月例の子のコミュニティ内でも同じとならない点でも大変だと思います。不適切な養育が経済的・時間的な制約によるものや知識不足による場合は、それをサポートするなにかがあれば改善できる可能性は高いと思います。 　保健センターが介入と判断できるのであれば、そのまま使える離乳食小児食のセットやお子様向け飲料を配食や配布したりからすればいいのではないかと思います。 　「保育園側は指導ではなく家庭や保護者を支援する施設」というRYN09様のコメントが響きました。子供も守るけれど親も守ることも求められている、大きな役割を持つ職場だと思いました。

お疲れ様です。 　対象については、基準を満たす患者をある意味自動的に対象にしている施設はあると思います。ただ重要なのは、指導が終わったあとに患者様が「指導を受けられてよかった・相談できてよかった」と感じる事が出来るかです。それは授業で教わったような個々にオーダーを出された患者であっても同じではないでしょうか。 　対象者一律指導の場合でも。前提として、患者から栄養指導を受ける事の同意を得ているかは重要です。また、対象者一律指導の場合、ともすると、治療食の案内や栄養管理計画の説明を栄養指導と混同している場合があります。記録と時間ははっきり分けるべきものです。 　対象者一律の場合、栄養指導オーダーを代行もしくはパスに入っていれば毎回医師からオーダーを起こさなくてもいいですが、代行の場合が必ず医師の代行承認が、パスの場合はパス内に明文化されている必要があります。整形で高血圧のパターンは代行が考えられますので後から医師の承認がありませんか？ 　時間かけすぎについては、栄養指導対象や運用とは別問題です。下調べの時間は、その患者様のカルテが初見か否か、個人の情報収集か疾患や治療についても含むかで随分変わると思います。入院時の栄養管理計画やその説明の時点で、ある程度は情報が整理されているはずです。（個人的には栄養指導時に役に立たない栄養管理計画や入院時の説明記録は駄と思います）。記録の時間のうち、入力の時間は、定型文やよく使うフレーズは辞書や単語登録して速められる所は速めましょう。場合によっては文書でパターン登録してもいいのでは。パスとは治療の標準化です。栄養指導も、相手（患者様）によって変えるのは当然ですが、医療側（栄養士）によって言う事や質が違うのはおかしい…患者様に不利益です。ある程度の標準化と水平展開が必要で、そこと入力のパッケージ化や省力化は合致します。 　大学病院は一般病院とは少し違う姿勢や存在意義を課している面もありますし公立か私立かでかなり違うので、そのあたりも影響しているかなと思います。疑問を感じているのはいい事だと思います。それを自部所で聞いてみると色々話が聞けると思います。

商品企画や開発で働くというのは、具体的に何を（食材・サービス・商品…）開発や規格するために、あなたは何を（市場調査・実際に商品を作る・試作の評価…）したいのですか。それら次第では、管理栄養士プラスαのプラスαの方が、もっといえばそのプラスαがあれば管理の資格が無くても魅力的な人材になりえると思います。 　ガクチカやあなたの強味は何ですか？と聞かれ「食が苦手で疲れるとごはん食べたくなくなりますが辛さを我慢して食べられる事です」と答えますか。ただ、食が苦手なことも、「さっと簡単に負担なく食べられるオリジナル完全メシを作って乗り切った」「時間を入力したらその時に食べられる学食と学内コンビニのお勧めのメニューを探せるアプリを作った」「特に同性代向けの、読むと（見ると）食べることに前向きになるＳＮＳを調べて、友人と情報共有した」となると、面白そうな人材にみえるかもしれません。これから食品加工学のゼミに行って話を聞いてもいいと思います。 　好きなこと、苦にならないことを探して、自分が行きたいところ知りたいことをどんどん調べてみては。会社だって、苦し気で修業にくるような顔で応募してくる人より、楽し気に試験をうけている人の方に魅力を感じます。好きな事は始めからあきらめない方がいいです。

質問文には現職の嫌なことしか書いていないので、退職（転職）が妥当かどうかしか検討しようがない気がします。「経営が危ない」のに「プロジェクトや委員会など施設の経営に関わる事には積極的に関わりたくない」なら、直営や委託している施設栄養士は転職先として避けた方がいいのでは位しか思いません。というか、この質問文だと、なぜ次の転職先がまた病院限定なんだろうか？と思います。 　転職先で何をしたくて、何をしたくないのでしょう。経営に関わらず、今まで通り調理・発注・献立をしたいのか、新しい業務を勉強し覚える努力はしていいのか。前者なら委託会社や給食管理中心の募集を探せばいいと思います。現職の楽なところ、いい所も気にした方がいいかもしれません。一人勤務で１シフトだとしたら、わからないことを聞く相手がいない不自由さと一人で好きに決められる自由さや、上層部との距離の近さも現職だからできることだと思います。 　現職がつぶれそうなら早めに動いた方がいいかもしれません。動くというのは実際の転職活動ということだけでなく、もっと具体的にどう働きたいかや自分のキャリアを魅力あるように見直す（職務経歴と実績を書く）ことをでもいいと思います。

委託様の扱いです。検便提出のためだけに出勤を強いることはしていません。切手と宛先を貼った封筒を渡しておき郵送させています。（施設側は院内検査なので提出日は自由です。）

委託様の場合ですが、正社員が、通常は8時間勤務の複数シフト（早・中・遅）を、欠員対応の短時間シフトを作って、それを回していました。正社員さんがパート欠員のある時間帯に４時間だけ出勤していました。多分、残業というか超過する労働時間は20時間位になるのではないかと思うのですが、拘束時間の長さを避けているのだと思います。また、総人数（正社員）はいるけれどその時間帯の人（パート）がいないということもあったのでしょう。ただ4時間勤務だと正規の休憩時間がないので、それもきついのではないかと思います。

お疲れ様です。 　　今はどのように説明をされていて、どのあたりでご自身がわかりにくい説明をしているのかなとお感じになるのですか？ご家族の反応とか、他職種からのつっこみとか、自分でここがしっくりこない気がするとか…。それがあったほうが補完しやすいと思います。もしかしたらすでにわかりやすいご説明ができているかもしれません。

お疲れ様です。 　少なくともそのお相手は相手が誰であろうと何歳であろうとどこであろうと、多分、態度や話し方は変わらないでしょう。そしてその方が何歳になってもその態度はかわらないでしょう。キャラです。そうして生きてきてこれからもそうして生きていくのでしょう…。 　同じように、少し物怖じしてしまう、自分が言いにくいことを言わず済むように相手に期待してしまうのも、ご自身のキャラです。ご自身が30代になれば同じ歳のあるいは年下のこんなキャラに遭ったらご自身の受け止めが変わるかと言えば、やはりやりづらいのではないかなと思います（と言うか、質問者様に限らずまぁまぁの人にとって、やりづらい相手だと思います）。ただ、質問者様の行動は変わり始めています。「申し訳なさそうにして頼めるようになっている」対人スキルがアップしています。 　ただ他人のスマホを（仕事で貸与されているものではないのですよね）勝手に操作するのは、無しでしょう。えー信じられない嫌だ！とか騒いでよかったのではないでしょうか？その時の作業に必要でお相手にも必要なレシピをご自身のスマホでしか見れないようにしていたとかではないのですよね。（作業台というのが調理スペースなら私物のスマホを置く事自体どうかなと思うのですが…スクロールとかで画面を触ってしまい汚染が交差する可能性もあるので、印刷するなりメモるなりして持ち込むのが適しているのかなと思います。）

追加のコメントなど見ると、A案；行動はそのまま、食べるものを無難に置き換える、B案;行動変容を促す、の２つが今のところ考え得ると思われているようです。 　根本的なことですが、患者さまはAでもＢでも同意されるのでしょうか。極端な話として、その食行動に合わせて食生活や生活を組みなおしてもいいし、薬剤調整してもいいかもしれないのです。そんなな事したら血糖管理は良くなっても太るとか起きるじゃないか、と言われると思うのですが…。 　なぜこんなことをいうかというと、この質問文に、何の病態の方へ、どのような弊害があるので、夜食間食を止められない事が問題になっていると、実は書かれてないと思います。質問者様が当然だ前提だと思われ話されていることは、この文だけでは私には提示も共有もされていないのです。置いてきぼり。同じことが患者様におきていないか、気になります。 　末尾の「食べたものが中性脂肪として蓄積されたり糖尿病・脂質異常症などに影響を与えるか伝えながらそれでもやめられないか」は健診でもいうし誰にでもどこでもいう内容です。内服加療のない糖尿病や予備軍や正常の方なら（俗な言い方かもしれませんが巷ではメジャーなので）血糖スパイクを考えたら分食いいじゃないですか何で食後すぐの間食進める…？と患者様だって思っているかもしれません。根本に、個々の患者様と問題意識や動機の共有や共感が無いと、かみ合わないかなと…その場合は提案はただの理詰めです。ああいえばこういう感じを患者様もこちらに持つようになると思います。あるいはわかってても出来ない自分の意思が弱いんだけどねと患者様に言わせることになるかなと。数打ちゃ当たるもいいのですがノリが合っていないといい球も気づいてもらえないかと思います。自分はこれだけ提案できるとか自分の持ち駒はこれだけあるというより、相手が何をどう感じているか何を困っているかどうしたいかのやる気スイッチをみつけ、どんなスイッチなら押しやすいのかを探す気持ちがないと難しいかなと思います。「絶対しない」「ルール」「指導が甘いか」指導をこう表現すること自体が私が受ける側だとしたら内容以前に正直キツいかな…。 　一括りにせず、個々に丁寧に、まず「相手の」希望と困っている事をよく聞く事かなと思います。聞き取りは問題点を探すためではなし、聞き取りではなく会話になるのが理想かなと思います。 　あえていうなら、Ａ案をかなり詰めていますが、Ｂ案について、こういう相談でつまみ食いするのではなく、少ししっかり勉強されるとお悩みは減るのかなと思います。カウンセリングよりコーチング系の方がお好みにあっている気がします。

考えが間違っているかどうかではなく、評価とはなにをみるのか、どう評価がつくのかの考え方が重い違うかもしれません。 　 　上司には自分の出勤時間の理由を言ってあるとか、上司には掃除は8時半以降にとありますが、自分より早くに出勤している同僚（か先輩か後輩）にはどう声をかけて、業務分担をしていますか？掃除や印刷を同僚が先にした場合、自分はしなくてよくなってしまうのか、自分も後から掃除と印刷をするのでしょうか。相談するのは上司ではなく同僚にだと思います。「私はいつもこの時間の出勤になるけど、掃除や印刷を分担したい。どうすれば分担できますか？」「代わりに〇〇作業は私がしましょうか」「皆が〇〇作業中に私は掃除をするけど邪魔になってませんか？」などで、実際にはどうしているかです。それは評価対象になりえるかもしれません。 　出勤時間については、体調の事情が無くても間にあっていれば問題ありません。同様に早く出勤するのも問題はありません。「体調的にラッシュ通勤が無理なので早く出勤している」「慌ただしいのが苦手でミスる特性なのでマイペースで整えたいから早めに出勤する」に対し、「他の人なら時間内で十分できるルーティンを時間外から手をだしている」「仕事するでもなく無駄に早くきている」となったらどうでしょうか。 　評価や考課はいくつもの視点で行われるものですが、今回の上司はキーワードは「積極的に仕事をしているか」だそうです。仕事とは時間内に自分のノルマを達成するだけではないと思います。もし同僚がおらず上司しかいない二人職場なら「積極的に仕事をしているか」の評価は変わったと思いますか？ボーナスの＋αや人事評価や人事考課は全体の中での順位とか人と比べてどうという評価ではありません。個人単体での評価です。その点では時間を例につかった上司の説明が勘違いを招きやすく下手とした言いようがありません。また、常々から評価を告げ話し合ったり改善に取り組むチャンスを与えられるべきだと思います。個人面談は定期的にありますか？なければ、これからそういう場を定期的に設けてもらうといいかもしれません。 　私個人は、出勤時間は自分都合でどうぞ、お好きに過ごして下さいという感じです（早く来るならその時間に職場のモノを使いこんだりしないようによろしくという程度）。それより、誰かがすればいい仕事をいつも同じ人がしているとか、いわゆる雑務をいつするかとか、それそれのルーティンが他の人あるいは全体の流れにどう影響するかなどは気にかけます。

「それよりも少ない額」「ボーナスや給料を少なくされる」とありますが、ボーナスの払われ方は決まっていますか？よくあるのは、「基本給の〇か月分」ですが、それよりも少なかったということでしょうか。またその際の基本給の計算方法はどうなっていて、その基本給をもとにして計算しても少ないのでしょうか。 　もしそれがわからないのであれば、はじめにすべきは上司の評価がどうこうではなく、人事にどういう計算でその金額になったのかの確認をする事かと思います。仮に考査を上司がしても、計算するのは人事ですので…。仮に決められた支払い方法分でボーナスが出ているとしたら基本的に問題はないとしかいいようがありません、

お疲れ様です。 　ちょっと内容がわかりづらい書き方だと思います。常勤非常勤は勤務頻度、社員非正規は雇用契約の違い、派遣は派遣です。業務内容は常勤非常勤や社員非正規に関係なく、契約時に何が謳われれいたかです（派遣の場合は業務内容はかなりはっきりしていると思いますのでそれ以外はしませんし、その業務ができないような環境を与えられていれば業務遂行のため改善を依頼すると思います。）指示命令系統は役職や業務（監督業務で非正規非常勤の方も、ここに質問を出されていることがありますよね）によりますのでこれも雇用形態や勤務頻度に拠りません。 　　ご質問の内容は、業務内容の疑問を、雇用形態や勤務頻度という業務内容や指示命令系統と関係ないもので問われているのではないかと思います。またハラスメントは雇用形態や勤務頻度に関係なく問題ではないでしょうか。

詰まらないように濾したりすれば詰まりませんし、栄養剤だって衛生管理をきちんとしなければ（栄養豊富ですから）衛生的に問題はおきます。 　それらを使いたいと思われるわけ、入れる量、入れたらどうなるのか、いついれるのかなどは検討されてもいいのかなと思います。

１週間目で書かれている状態は、誰でも１週間目なら同じです。ただ、それをどのくらい気にしてしまうのかに、そして気にした結果がどうなるかに、もしかしたら他の人より特性が出ているのかもしれません。 　復唱はミス防止の基本です。正しい事をされています。まずメモって、後から見返し用を起こす（とてもいいですね）、いいと思います。見返し用を作ったら内容があっているかを教えてくれた人の迷惑でない時間にチェックしてもらうといいと思います。そして、次に同じことをする時に見返しましょう。 　上司に話すとしたら、まずは特性そのものではなく、どうしてほしい（こうしたい）事があれば、それを相談してみてはいかがでしょうか。たとえば、「忘れる前に書き留めたいので厨房にメモを持ち込ませてほしい」「電話の通話音量を大きくして大丈夫でしょうか」「電話のコール音を小さくしてもいいですか」「大きいとみやすいのでノートPCでなくデスクトップPCを使ってもいいですか？」とか、「わからない事があったのであとでまたカルテを見なおす時間をいただいてもいいですか？」など…。今の環境でなにか質問者さまがやりづらいと感じることがあれば話してみてもいいと思います。

エピソードとしては、転職を複数して念願の開発職になったら、栄養士職の知人から「私は１社でずっと勤めてるからうらやましいでしょ？」と転職回数の方を揶揄されたので、「開発職でならうらやましいけど栄養士ではうらやましくない」と職種で返したらそのエピソードを他の人に言いふらされた、ということかと思うのですが…要約すると「不当に見下されたので相手の職業にケチをつけたら縁をきられたっぽい」じゃないかと…。これをご自身がうらやましがられたと受け取るのはあえてのポジティブシンキング？ 　それに、勤続や転職回数で保守・行動（って？）的とも言えないですし。あえていうなら、長く勤めるのも転職するのも、能動的に選択してそうしているかどうかではないでしょうか。 　栄養士養成校の卒業校次第では食品開発は狭き門かもしれませんし入ってからも厳しいと思います。友人は微生物学→開発で就職し加工技術で特許までとったのに会社がまさかの倒産。別の知人はPCスキル×専門職を売りにサービス開発で就職したら部門が消滅。この場合は能動的ではなく受動的転職となりますが、本人の能力のせいではないしキャリア自体はその後も順調なので別に能動的受動的はきっかけでしかないと思います。 　多分、質問者様も、処遇や職種など「自分はこうだ」ではなく、仕事で取り組んでいることの楽しさや苦労を話せば、「私にはわからないことも多いけど、その仕事も深いねー」とか、そこから「それだけ打ち込めて実行している場を得たのは良かったね」となるかもしれないですね。

⓵低アルブミン＝低栄養→かならずしもそうではない。 　⓶低アルブミンだから栄養補助→⓵だからかならずしもそうではない。 　ただ、③低栄養であれば栄養補助→低栄養が改善する予測がないのであれば検討すべきでは。 　この質問設定だと、かんじんの③はどこにあるのかな、と思います。 　低アルブミンと胆嚢炎後という引継ぎされた情報以外の、目の前にいらっしゃる状態での情報（体重でも喫食量でも）がないのです。食事の摂取量が低い時だけ足せばいい、は④必要に対して摂取不足により低栄養が起きているあるいは起こりえるので栄養補助食品→あるといいのでは、だと思います。ポイントではなく全体を、数値ではなく人を、今までではなくこれからで計画をたてたいなぁと思います。

確かにご自身は経験も豊富で大勢のスタッフをまとめ大きな組織の中で長く勤務されていた実績があるかもしれません。しかし、まかりなりにも他社から職場に配属されている人に対して「若い」「年齢差」（経験年数ですらない）「その子」という視線でみているのというのは…仕事の姿勢としては履き違え甚だしいと思います。（いうまでもなく、業務委託ですから、問題のある「業務」に対し指導や改善要求を行うもので「人」に対してどうこういうものではありません） 　 　「年齢差」や「その子」という視線は「ご自身との比較」を感じますし、「人」に対して「助言」したいのは、もはやプライベートとしてじゃないでしょうか？ただ、この場合、相手も同じ距離感やテンションで受け止めれば「人生の師」となりますが、そうででない場合は唐突感や気味悪さを感じるかもしれません。ちょうど今ちょっとした話題になっている、俳優さん同士のキャリアをめぐる揉め事みたいな感じにとられるのかもしれません。

喪失感や気持ちの整理には全く役にたたないコメントですが。 　「終わりが悪いと、引きずってしまう」まだ勤務が残っているなら、その期間でなるべく綺麗に終われるように整えることはできると思います。丁寧なあいさつでも、片付けでも、職場の掃除でも。あるいは在職中にしたかったことを残りの日々でするでもいいと思います、それは保護者へのおたよりや掲示の飾りつけでも、あるいはずる休みでも（人を傷つけるような事以外で）。あるいは通勤帰りの寄り道とか。

お疲れ様です。 　多分、介護者からみると、その場で「何もしないで見ている」ように見えるとどうせいるなら介助すれば？喫食行動の真近での把握でしょ？となるのかも。「観察として入っている」時に何か動いて作業している態をすればいいのかもしれません。一番手のかからない入所者様のお相手に入るとか。相手をえらんでしまうというのはいかがでしょう。 　その状況で嫌になるのは当然だと思いますし、別にヒステリックに対応したのでなければアンガーマネジメントできてないわけではないと思います。管理栄養士なんて嫌とありますが、今までのご質問をみていて、お食事の事をこまめに考えることが大変だけど決して苦ではなく、悩みながらもお好きなんだろうなと感じていました。栄養士としてやるべきことを自発的に色々みつけていらっしゃるし、他者からの意見を真摯に受け止める方だという印象をもっていました。専門職として奮闘しているのですから遠慮なく断って、介護の人にもうひとふんばりしていただきましょう。

お疲れ様です。 　「もし見学して雰囲気が悪そうあれば辞退」とは「見学→内定承諾」といっているのと同義ではないでしょうか。 　ただ、「遠さや新しいことへの挑戦の不安感」のどちらとも、見学でみえる相手側の「雰囲気」の要素ではない気がします。もし本当にそれらが不安であれば、見学にいくというより質問に行くお気持ちで、出退勤時間やシフトや残業の有無をよく聞かれたほうがいいでしょう。あるいは出退勤の時間帯に実際に通勤してみるとかだと思います。（そうではなくて雰囲気なんだ、というのであれば、遠い近いは関係ないですから、それをご自身の中で躊躇する理由にすり替えないほうがいいと思います） 　どちらが迷惑かで言えばどちらも差はなく、迷惑ではありません。どちらにしても「早く」お返事をする事です（ので見学希望なら早めに伝えましょう）。自分が試験を受けて、合否の連絡がずっと来なかったら嫌ではないですか？それと同じです。

ハロワに相談したということはハロワ経由の紹介でしょうか。ハロワ経由であれば求人条件などの提示と実際が違った場合はハロワの信用に関わることなので、ハロワの助言に沿って行われるのが一番いいかと思います。 　諦めたほうが賢いかは、諦めるのは何か、もっといえば望まれているのはなにかにもよるかと思います。実際の雇用内容（月給契約一つとっても、完全月給制・日給月給制・月給日給制かでも計算方法は違うようです）や契約を結ぶにいたるまでの過程、勤務実態、辞め方などで得られるものが変わると思います。 　ハロワの相談で自分の望むものが叶いそうであるなら、あとは、時間をかけてもいい、手付を払ってもそれが戻ってくるなら払える、などはご自身側の設定なので、これらを検討されて判断するのかなと思います。手付金については、成功報酬型であれば手付金はなし（回収金の〇％を報酬として払う）で出来ますし、法テラスの審査を通れば費用のたて替えが可能だそうです。

問題はいくつかあるのですが、要素が全く違うものだと思います。 　「何をしていいのかわからない」と「どうやればいいかの方法がわからない」は違うと思います。それと別に「上司うるさい、好きにさせてくれたらいいのに」も感じます。日本語教室・見当違いという表現は、指導に価値はなく上司は無能と見下げていると思います。ただ、ここに書かれた限りの指導は質問者様の行動への反応で、発端のご自身の行動や言動の記載がないので、実際に見当違いなのかや質問者さまの言葉遣いが日本語としておかしくはなかったかはわからないのです。（接遇面や正確なＩＣという観点からは、日本語で説明するなら日本語として整っている事は大切です） 　ご自身は上司の言ったことを一言一句書き留めていますか？まず上司の言った指導を一言一句書き留めてみましょう。次に「そこからの情報だけ」で次回の聞きとりや相談する際に使う簡単な問診メモなり記載項目チェック表やフローチャートなりを作りましょう（何回分かまとめてではなく、その都度です）。それを上司に「先ほど指導していただいた内容をまとめてみたのですが、これであっているか見ていただけますか？」とチェックしてもらいましょう。チェックされた内容をその場で書き込み、次回はそれを使って聞き取りや記録をすれば、少なくとも同じ指導は受けなくなります。それがたまっていけば、指導が少なくなるはずです。何事にも「フィードバック」と「自分で形にする」は重要です。 　一言一句のメモができない、メモからのまとめがまとめにならない、などがあるようなら、別のスキルが必要なのかもしれません。

この経歴で相手がはじめに思う疑問は、病院で働き始めて日が浅いのになぜもう転職？です。ですので、いける今なら。志望動機は、就職の時から地元で在宅の仕事を探していたが募集がなかった、今このタイミングで応募が出ていたので機会を逃したくはなく、でいけると思います。ただし本当に募集がなかったかどうかは、同じ業界であればチェックしている可能性はあります（いや以前から近隣でおなじような募集はでているけど、ですとこの動機が薄い）。 　履歴的には新卒扱いですので、新卒が応募の対象になり得るかを聞いていいかと思います。 　あと、「管理栄養士としてなんの価値もなく、なにを言っているのかと思われるかもしれませんが」みたいな言い方は謙遜というよりあまりいい印象は持たれません。人や職業に対して価値をつけるような言い方やへりくだりではなく、（盛る必要はないけれど）前向きに言い換えるような工夫をした方が動機やアピールなどの文章の印象はいいと思います。 　一応、現職で在宅を始める予定はないかな聞いてみてはいかがでしょうか。

こう言っては何ですが、職場の雰囲気というか他者との関係性の問題だと思うので、こうではああではと言われても、もやもやの上塗りになるのだろうなぁと思いました。他の方のここでの質問では、自分が休んだり帰ったりした理由が「他の人に筒抜けで嫌」というのもあるし、「体調不良へのリアクション（何の熱なの？検査した？とか）が嫌」というのもあるし…。最後の一文が拗ねてるみたいで、「そんなわけないでしょうに」と渦中にいない人からは思われちゃうと思います。 　でもでもちょっと気になるのは、一人部屋にいるのに、仕事したくなかった風に思われる（みられる）とか、あるいは体調不良の午前の感じが仕事にのってないように見えたとか、他者との関係が意外と密なのではないでしょうか？そういう人と気があわないのは日常的にしんどくて、ふとした時にあふれるんでしょうね…。

お疲れ様です。 　採用されると思います。どこに応募するか次第だと思います。 　むしろ、ポイントはご自身がどこを応募先に選ぶかではないでしょうか。書かれている履歴と動機だけでいえば、今回（今後？）の転職で大事なのは、「採用されるか」より「続けられるか」ではないのでしょうか？③をもっと続けてればよかったのに「ライフステージ」のせいで続けなれなかったのであれば、そこと業務内容が両立できる職場を選ぶことが大事だと思います。どちらかだけ（現職は勤務できる方ばかり優先したのかなと思います）目先で選ぶとこれからも転職を繰り返すと思います。キャリアとは環境で与えらえるものや資格だけではなく、続けたことや業績も立派なキャリアです。前者を求めて転職を繰り返して後者が薄くなってきているのが今の状態だと思います。 （身バレを防ぐためと思いますが病院ではないと書かれている各職場（施設）の業態と動機との不整合さにより印象が大きく左右する部分もあると思います、）

就職おめでとうございます。 　栄養士という職種で就職という視点と別に、会社員として勤務する事も初めてだと思いますので、なにより環境の変化に対しての心身の管理につきるかど思います。通勤を含めある程度時間的に拘束されることや、ON OFFの切り替えやストレス軽減法を用意しておいて、とにかく「整えておく」事かと思います。わからない事があったらどうしよう自信がないと身構えずに、あえてなにか準備するなら、わからない事があったら聞くイメトレとか、教えられたことをとどめる準備（自分が使いやすいメモとか）位でいいので十分ではないかなと思います。気負わずに頑張って下さい。

お疲れ様です。 　残念ですがほとんどが貴施設の問題だと思います。 　気になるのは、今やっている理由が「～のためなのか」「～なったそう」と想像みたいな表現で、実際の委託業務は何なのかよくわからい事です。見学で「少しだけしかない」と言われたのは、何がだったのでしょうか。 　仮に全面委託だった場合は食数管理はしなくていいはずですが、現実問題として、その場に委託スタッフで追加対応などの食数管理をする人はいるのですか？いないのであれば施設栄養士が対応するしかないのではないかと思います。なぜなら、施設栄養士はそこにいるからです。もしくは追加を受けない運用に施設として変えるかだと思います。ただ、必要な変更がされてなかったり追加したかった食事が届いてない病棟に、どのような顔で施設栄養士として回るのでしょうか。これこそ施設栄養士の一番辛いところです。施設栄養士が「給食管理をほとんどしない病院」はないです。全面委託とは日々の給食業務を委託しているだけで、管理責任があるのが施設栄養士の役割です。給食が破綻しそうなら、そうさせないために働かざるを得ないし、一緒に仕事をするのは別会社の人なので直接モノを言えない…。 　人員不足を現状のようにカバーしているのも、人員不足に対応した委託内容に変更しないのも、質問者様の相談を上司が要約すればがまんしろと対応しているのも、貴施設の問題です。委託会社の言葉遣いの悪さと、上司の対応の悪さを（この2点は委託業務内訳に関係ないので）、施設内の窓口に相談することをお勧めします。

お疲れ様です。 　すごく厳しいコメントになりますがベテラン様なのであえて。 　「無理して体を崩したくないと今の勤務時間がいい」で「週３・短時間」これが逆だと思います。「たまに短時間働く」は、技術・要領・効率・適応力・許容量・ほどよい割り切り感などに、高度なスキルがあるからこそできる労働条件です。 　「時間が足りない」のが悩みとしたら、一日の流れやいくつの業務をしているかは鍵ではなく、それぞれにどのくらい時間をかけているかが鍵のはずではないでしょうか。（でも、それをご質問文では触れてないのです。ですので本当に言いたいことは時間が足りないという事ではないのではというがします）。また、その日その時でないといけない本当にその時に時間をとられる事と、そうではない事をわけているかどうかも鍵のはずです。もし本当に時間が足りないのであれば、そこを精査されるといいのでは。おひとりだと代わりがいないのは大変ですが、一人だと時間配分に誰もチェックをいれない自由さがあるともいえます。 　知り合いに５時間で週３という管理栄養士がいますが、検収と栄養指導は時間が決まっているのでそれをして、それ以外は時間の中で出来る範囲で献立補助（治療食展開）と伝票整理と月末は在庫チェックをしているそうです。業務種類だけ書くと５種類と大したことないですが実際には週２行ってるだけでこれだけ出来るだけのはすごいと思います。

もしPDN（Patient Doctors Network)のHPを見ていないのであれば、お勧めします。そこの患者さまご家族向けコンテンツ（胃ろう入門）などいかがでしょう。私どもの理解も深まります。どのようなことを患者様やご家族が金なるののかもわかります。「胃ろうとは、お腹につくるた小さなお口」だそうです（そこまでかみ砕いて言うかも含め）。

胃瘻という方法そのものについての説明か、胃瘻という選択に至った説明かでも、結構違うと思います、特に後者の場合は。

重い→思いでした。すみません。

その確認なしに、というかそこに問題がなければ、少なくとも労基に云々は見当違いと思います。考査や評価で本来満額支払われるべきものが不当な理由で減額された場合に問題になります。 　本来は残業として支払われる給与がサビ残扱いで支払われていないのであれば問題ですが、質問文では質問者様はサビ残していないはずですし。

喫食量の記載はありました。なかったのは栄養摂取量（必要量に対して）でした。申し訳ありません。

あと、念のためですが…どういうイメージの在宅をやりたいのでしょうか。 　私も一時期在宅に進みたかった時があります。栄養管理プラス生活困窮だったり金銭的やＡＤＬ的などの条件で厳しかったり嚥下機能や経腸栄養管理などでも在宅で過ごしたいという希望を応援したいと思ったからです。汚部屋上等、伺います、だったのですが…近隣での在宅クリニックの応募があり、栄養士の紹介ページを見ると。「〇様のお宅でカレイの煮つけを作りました♡」系で料理１品のお皿と笑顔を盛って映っているシリーズで、あ、これは向こうも私をお呼びでない…と思いました。やりたいことに具体的なご希望がある場合は、客層やサービスの内容をみたほうがいいと思います。

これわかります。 　サイズ感でいえば、調理しているパターンの方がよく聞かないとわかりづらい事も。あと、思いがけないモノを使っていたりとか。スムージーを作っている方など、そんなものも挽いちゃうの？とかそれだけ使って2人で一度に飲み切るの？とか。 　私は自分の興味もあって、近隣のスーパーとコンビニなら総菜はだいたいわかるので、お店の名前を聞く事は結構あります。あそこのあれは味濃いなあとかサイズ大きいなあとか。そういう点では作ってない方が想像範囲内で、提案しやすさもあります。

委託されているのであれば前提条件が委託先のキャパではないでしょうか。 　以前の委託先だと、患者食ではなく職員でのイベントですが、洋食シェフがいた会社では目の前での注文ごとのローストビーフの切り出し、別の会社は和菓子職人が目の前で練り切りを作るなど、その会社にいる人ができることでやっていました。

以前の委託先の調理師さん＋熱源がガスだった時は、フライパンもアルミでした。おおープロはアルミなんだーと感動した記憶があります。前のコメントを読んで久々に銅のフライパン使うかーと、煮込み作りました。なるほど！案外いいかもです！ありがとうございました。

コメント有難うございます。 　通販生活って確かにいいモノ扱ってますが、あんなにアツく良さを語ったものをころっと鞍替え（浄水器とか）したり、廃番とか終売が多いんですよねー。セラミックは私には使用感が今一つでした。ル・クルーゼ系でいえば、「鍋でご飯を炊くには何がいいか」が気になります。望むのは、速く炊ける、火加減をマメにみたくない、洗い物が簡単（内蓋とかパッキンとか、嫌）の3点だけです。できれば少量で炊けるのがいいです。特別美味しく炊けなくていいです。土鍋は嫌で、ル・クルーゼ、バーミキュラ、ストウブのどれか…？いややめておこう。今はビタクラフトの普通の鍋で炊いています。ル・クルーゼを日常的に使っている人って憧れです。

コメント有難うございます。 　テフロン買い替えがいいかもしれませんが、製品のサイクルが早くてリピートしたくても廃番？みたいな事が多くて。メーカーも長く使ってもらう気が無いのでしょうね。銅はビジュアルで気持ちが上がるんですよね。

コメント有難うございます。 　燕三条製いいですね。la baseの鉄フライパンも燕三条製ですよね。あれが理想に近く（深いし、拡がってないし、軽め）使用感もよかったし、安いし、いいのですが、いかんせん持ち手が短かい。有元葉子さんはフライパンをあおらないし、オーブンに入れる使い方もするので持ち手を敢えて短くしたそうです。私は持ち手を持つし何ならあおるので、その都度あちッあちッとなるしミトンをすると火が近いのが怖くて。

コメント有難うございます。 　貝印のキッチングッズは私も推しです。よくわからないうちは高価なものを買ったりしたけれど、貝印のスタンダードなグッズが一番切れもよかったし使いやすかった…。切るモノ系はほぼ貝印です。

韓じょっ→環境です。失礼しました。

コメント有難うございます。 　私は就職j時は臨床や病院にそう思い入れはなく、大学で学んだことを使えるジャンルはどこだという考えでした。使わないと忘れるだろうし使わない勉強を続けないと思ったので（夕凪さまと少し似てますかね）。モチベーションとは少し違いますが、仕事の中で患者様や多職種（医療職に限らず）に接することで疑問ややりたいことやらなければならない事が与えられそれが楽しかったので続いたかなと思います。退屈だと続かなかったと思います。なにか楽しいことをみつければ少し変わるかもしれませんね。その楽しい事が委託の業務にあるなら迷いなく転職でいいと思いますし、急がず迷って下さいね。

コメント有難うございます。 「前病院のソフト食と当院の軟菜食では形状が違うことを説明すると医師からはじゃあペーストで」のようなやり取りこそ、安全上も重要ですし、医師にとっても重要必要な情報の提供だと思いますし、多職種協働だと思います。意思に限らず、他の職種にも、躊躇せずこれからも相談や確認をさせるといいのではないでしょうか。

横から失礼します。 　これ、わかります～。いわゆるナポリタンみたいなパスタのケチャップ和えも、料理の付け合わせだと温ですが、スーパーの総菜だと冷菜でナポリタンサラダ（でもマヨなど混ぜてない）で売っている。カスタードも出来立て焼きたてで温かいのも美味しいけれど違和感を感じる世代？もいますし、茶わん蒸しが冷たいのもなんかできあいみたいで嫌という人もいますよね。 　給食では患者様への料理名にあえて記載しているものもあります（間違いじゃないんですよという意思表示のため）。

コメントありがとうございます。 　（今いる委託様、つまり去る方が、きれいに去るか、次に引継ぎしやすいようにしているかは、今から少しずつ様子を見る事はできるかなと思います。たいていは問題なくやってくれると思いますが、貸与しているものとか設備をきちんと整えてくれているかとか。）

コメントありがとうございます。多分、在庫管理も、発注も、日と数を合わせて考えることが極めて苦手な方だと思います。今日いくつ、明日いくつ位が限界で、余り分を差し引く発注や棚卸ができないタイプだと思います。そもそも欲しいのは余りではなく予備で、それは込みで発注すべきで、使わなければ廃棄のはずですから。とりあえず余っているものを全て捨てて、予備で発注をかけ、残っても捨てるようにしていけばいいかと思います。調理数まで指定してセッティングしてあげるといいと思います。リーダーさんは内心助かったと思っているかもしれません。

コメントありがとうございます。 　お豆腐屋さん限定なのですね。だとしたら、お豆腐屋さんの納品時の容器にもなにかあるのかも。例えば移し替えしづらいとか、逆にきれいだからそのまま入れるのに抵抗がないとか…。以前、当院でも豆腐屋さんから仕入れていた時は納品容器が縦長で深さのあるものだったので調理員さんは結構手を突っ込まなくてはならずやりづらい切裁をといってました。ですので当院納品用の容器を買ってお豆腐屋さんにあげてそれで納品するように頼みました。また、移し替えと別の事柄になりますが、お豆腐屋さんの納品するもの（豆腐・厚揚。油揚・こんにゃく）は切裁済で納品してもらっていました（地元の個人経営のお豆腐屋さんで200食分くらい）。

失礼します。 　勤務指定が10～18時なら6時間以上8時間未満ですので最低45分の休憩を間にいれる必要があります。「理事や施設長の方から10時～18時の勤務でスケジュール作って欲しい」と書かれている通りならそういうことになるのではないでしょうか？8時間シフトと実働8時間勤務は違います。また、予定では8時間ぴったりでも、実際に8時間を1分でも超えた場合は。60分の休憩を間に入れる必要があります（休憩は分割してもいい）。常に8時間未満では終わらない事が予測されるなら60分休憩を見越しスケジュールをだてた方がいいと思います。 　スケジュール管理と別の問題として、勤務時間の指定の確認と、あと…休憩の扱いなどの労基を少し知ってみてもいいかもしれません。（施設長はそこまで望まないので自分の言う通りにスケジュール調整をしてくれればいいと扱っているのだと思いますが）。休憩のねん出が難しいからと放置されていた…みたいのは、される側にしてみればブラック職場になってしまうので。

コメント有難うございます。 　これは横というか蛇足な感想なのですが…施設栄養士・委託栄養士という（思う）のと、施設側・委託側という（思う）のと、受ける印象はかなり違う気がします。「側」と言うことは私は無いというか…むしろ壁を感じるというか…。それと、施設栄養士が何名いるかわかりませんが、施設栄養士内で対応が違ったり統一が取れていない方が、委託様からみても他部署からみても結構戸惑うというか気を遣うのはあると思います。施設栄養士・栄養科内でのコミュニケーションや意思統一が根本にあるかもしれません・

「患者様にはしにと」→「患者様にはしないと」でした。すみません。

コメント有難うございます。 　って、追記！うわぉこっちが本当にもやもやですよぉ。迷惑かけてごめんとか対応ありがとうとか、なしかい。未熟なのは先輩の方だと思います。業務の交代の開始、よかったですね。休日対応などの連絡先も定期的に交代するように、先輩にも現場にも（今月は何買った時の電話は先輩にかけてね、と）いっておきましょう。

3か月ごととか半年ごとに献立と発注の担当を変えるのもいいかもしれません。その先輩のマイルール発注を、部署の統一ルールに変えることができると思いますし、互いの欠員や退職時にもやり方がわからないなど慌てず済むと思います。

「条件などを正しく設定できるかと、できたものの検証」を行うことで改めて自分のスキルがわかるしあがることもできる可能性はあります。鵜呑みで流せるものは恐らくできない…栄養量の計算と食糧構成と食材費をいちいちチェックしながら立てる手間や献立展開の手間、食材だぶりの予防などは設定次第で効率化できると思います。

車あるのいいなぁって思います。そこで一人になれますものね（当院は車通勤不可）。 　皆と同じ場所で一人で好きに過ごしたいのではなく、一人になりたい場合は場所を変えるしかないのですよねー。当院看護師やコメディカルでもそういう人はいて（でも場所がなかなかなくて）、患者様も使うロビーやイートインスペースなどで休憩をとることも可能です。ただ制服のままスマホとかしているとさぼっているのと勘違いされるので、胸ポケットに「休憩中」と書いた札みたいのを人から見えるように入れて休憩アピールしています。

コメント有難うございます。 　全く今まで通りでは無理だと思うので、今後に何を求めるかだと思います。経営側の目的が単なる経費節減や人員調整であれば、わかりやすいのは今でている求人管理栄養士の雇用条件が今の自分とどう違うか…給与や業務内容をチェックし（今より不遇と感じても）それで自分もいいのですけどと交渉してみるのはどうかと。心当たりがないのに厄介払いと思うのであれば、施設にとって負担なのは給与を含めての処遇の可能性があるのでは。一方で仮に異業種でも残留しても給与や待遇が変わらなければいい（転職すると下がる場合など）なら残るも一案、転籍の条件がいいなら転籍も一案と思います。もし厄介払いと思われるなら相手が厄介と思う理由、全く心当たりがないならなお、理由はしっかり聞いた方が交渉の手がかりはあると思います。いつがお返事の期限かわかりませんが、「こちらも転職も視野にいれ準備をしたいので今週中にはお時間を」云々といって、交渉の第一歩（継続するくらいの気持ちで）を始めたいですね。

「従業員食堂で働くことが夢」すっごい素敵だと思います。職員は職員食堂ってとても楽しみにしていて、それこそ、栄養面だけでなく「働く糧」にしているのです。だからこそ、作り手にも、楽しくやりがいをもって働いてもらいたいです。焦らず休みつつ無理せず、ご自身の夢に付き合ってほしいと思います。

透析予防の指導計画はがラフな場合は、栄養指導指示が指導計画の栄養の部分を兼ねた方が、万一透析予防管理料は算定却下の場合も、栄養指導料だけは取れるのでその方はいいのでは？