外来の栄養指導で悩んでいます。

はじめまして。 高齢者が多いところでの栄養指導大変ですね。 私も外来の高齢者の方に栄養指導を実施していて色々と困っていますが・・・ 私なんかがコメントして良いものかと悩みましたが。 すみません。 まず何の栄養指導で指示が出ているかによります。 単に栄誉指導をしてと言われたのでしょうか。 もしそうだとしたら、今現在いる方々の特徴を観察し、 体重が増えすぎている方が多いのか、低栄養の方が多いのか 現状を確認して内容を考えるのがいいかと。 何をその人たちに伝えたいのか、何を聴いてほしいのか それが一番大切かと思います。

ありがとうございます。 ganimedeさん。 食事バランスガイドは私自身分かりにくく、使いにくいと考えてしまっているため 使ってはいません。 でも、そうかコマの傾きでバランスを伝えることも分かりやすいのかもしれないなと 思いました。難しい話は抜きにして、目で見て分かりやすいことが大事なのかもしれません。 簡単にお伝えする方がつたわりやすいですよね。 ちょっと使えるか今一度私自身が食事バランスガイドを見てみたいと思います。 返信が遅くなり申し訳ありませんでした。 ありがとうございました。

ありがとうございます。 香魚。さん。 同じ診療所で栄養指導をしているとのこと、 なんだか心強いです(笑) なるほどって思いました。 頂いた分はありがたくもらってそのあとご飯を減らしたり、 自分では買わないなどできないことを受け止めつつも ほかにできることを探すやり方！ 肯定しながら相手のできそうなことを見つける。 できていないですね、今の私は・・・。 何人もしていて自分を見失ったり、もうわけわからんってなったり するんで毎日葛藤ばっかりです。 中性脂肪ってそんなに上がるんですね！！！！！ びっくり・・・食事ってすごいですね。 月曜日からまた頑張ります。 一緒に頑張らせていただきます☆ ありがとうございました。

ありがとうございます。 みかさん。 年齢が年齢だけに制限したくないって人も中にはいますね。 なんだか好きなもの食べてた方がいいのかなって思っちゃうこともあります。 でもその方の話をしつつ、合った話をするって言うのは だいじかなって改めて思いました。 それと意外な話をすることも大切かなって。 制限されると思いきや・・・みたいな。 患者さまが知っている知識を伝えても知っているで終わりますもんね。 最近こちらがお話したことで「へぇ～！！勉強になった！！」と おっしゃってくれた若い？方がいました。30代の方。 私も嬉しいし、勉強になったと笑顔でおっしゃってくれた患者さまも 嬉しかった（と思いたい）。それって一番大切ですよね。 よし！頑張ります☆ ありがとうございました。

ありがとうございます。 keikoさん。 なるほど！ 看護師にも言ってもらうんですね。 うちのドクターはチームが好きなので(笑) ミーティングなどで協力をお願いするとしてくれそうです。 服薬管理もしてと言われます。 飲めてないと検査もよくなりませんしね。 低血糖など問題もたくさんありますし。 患者さまはだいたい自分で薬を辞めたりしますね。 今日は飲んでない～とか薬なくなってるんよ～なんて 来院する方もいます。 それもとても大切なことですね。 きちんと飲んでいるか確認。ちゃんとしなきゃですね。 チームで関わる！ やってみます。 ありがとうございました。

ありがとうございます。 miya-さん。 実は一人ではないんです。。。 10年くらいいる栄養士。 私が就職する前にいて、妊娠して体調不良で休んでいた 先輩管理栄養士が今年から復帰しました。 栄養指導についても色々話はしますが 自分の診療所以外の管理栄養士さんはどうしてるのか気になって 相談させていただきました。 人に関心があり、愛情をもって関わることのできる人・・・ なんかかなり心に響きました。 そうですよね。相手を想うことが一番大切ですね。 私は受付で事務もやってるので、患者さまと食事指導以外でも 話をすることが多いです。 見かけたらだいたい話しかけています。 だからなのか、咳なんかしてると大丈夫？なんて心配してくれるようになって とっても嬉しく思ったこともあります。 患者さまを想い、逆に想っていただけるよう 頑張っていきたいと思います。 ありがとうございました。

ありがとうございます。 ビタミン子さん。 打開策！ 絶対大事ですね。やめる代わりの何かを伝える。 できていない時もありました。 制限ばかりでは患者さまも嫌になりますもんね。。。 趣味など聴くのもいいですね☆ その人を知ることは大切なことだし、これからも趣味を楽しみたい って人には倒れたりしないようにとお話できますし☆ 実行してみます☆ 十分参考になりました！ ありがとうございました。

ありがとうございます。 パトリシアさん。 とても勉強になりました！ 就職してすぐの私の目標とするべきことは 「この栄養士さんが言ってくれるからしてみようかな」と 思ってもらうことでした。信頼関係が最も大事だと 一生懸命になっていたものです。 今改めて思いだし、はっとしました。初心忘れるべからず・・・ですね。 栄養の話ばっかりと思われるのが嫌で世間話をしていますが ドクターへの報告があるため、時間や内容など葛藤を繰り返しています。 目標、目標とドクターに言われ目標を決めても患者さまにとっては負担になり できていない。それでできない目標はだめだと言われ、目標をたてず指導を終わると 目標は？と言われ。 正直イライラしていました。 最近は○○のため今回は目標設定していないなど書くようにしていますが。 自分のやり方でやってみよう！と色々試しています。 すっごくいい話をきけて本当に為になりました！ ありがとうございました。

ありがとうございます。 まいまいさん。 なるほど！断り方なども大切ですね。 簡単メニューもいいかもしれません。野菜不足多いですもんね。 患者さまとは待合室でも話をしたりするので 向こうからも話しかけたりしてくれるし、とてもいい関係を築けているのではないかと 私は思っています(笑) ちょっと目線を変えて色々な角度からアドバイスできるよう 頑張ってみます。 ありがとうございました。

はじめまして。 うちの病院もお茶ゼリー作っています。 ちょっと前は麦茶で作っていましたが今は紅茶で作っています。 高齢者が多く、甘いものが好まれるため糖尿や過体重でなければオリゴ糖をかけています。 紅茶なので違和感がないようです。 これを作って以来水分摂取量は大幅に増え、認知症の方が落ち着いたりいい方向にいってます。