同じような流れです。 ショートステイの方の食事箋はすべて同じファイルで一括保存してます。半年にもなるとファイルの厚さが１０ｃｍぐらいにもなって邪魔になってきますが。。急な変更や退所になった場合もとりあえず書いてもらってます。こちらは半年後とに一まとめにして、2年間保存してます。 また、特養の方も階別（ショートと特養は階が異なるので）で一括保存してます。一様、療養食加算の方は付箋で別途わかりやすくしてます。監査に入られましたが、特にいわれずにすみました。

朝パン食を行っています。 ユニット形の特養になりますが、好みに合わせてパン食かご飯か選べるようにしています。 基本は本人の希望で行っていますので、全員同じではありません。種類としては食パンで、 別途ジャムをつけています。形態は常食～刻みの方はそのまま出していますが、ミキサーの方はパン粥で提供しています。厳しい方もいらっしゃるので、パン禁もあります。 実際のところ、甘みがあるので、通常ミキサー食で一時的に食欲が落ちてきてしまった方にパン粥を提供してみると、意外と喫食してくれます。そのまま、また食欲が戻ることも多々あります。 パンを持ち帰ってしまったこともありましたが、介護職員も誰が持って帰るかそこそこ覚えてくれるので、今では心配はなくなりました。

私も気になりました。 私も特養ですが、はじめ同じことで悩みました。 でも見ていくうちにその利用者が離床して動きたい時に動けるようにしてあげることも大事だと思って、今ではだいぶ気にすることもなくなりました。 特養であれば、介護職員からのプランもあるかと思います。私のとこの施設では転倒予防プランや1日のメリハリをつけて散歩するプランなど、それぞれの方に必要な内容が見られる体制にあります。それと組み合わせていくと、大体は体力低下を防ぐために離床できる方であれば、離床しやすくするプランにしているので、特にBMIよりは体重の変動がないかをメインに見ています。 あまり数値的には見てないので、スイマセン参考にならないかもしれませんが、こんな感じで行ってます。