新着のQ&A
初めての投稿になります。急性期病院で働き始めたばかりです。 そこで栄養指導の加算について２点お尋ねしたいです。 １点目は、胆嚢摘出のパスで退院前に栄養指導が組まれるのですが、よく考えてみると胆摘では加算とれないですよね。肝臓食のところに胆石症及び胆嚢炎による閉鎖性黄…
先月から 60床ほどの特養で働いています。 BMIが普通体重の方でも お腹だけ太ってる方がいる お風呂の時などに見に来て欲しいと看護師さんに言われたりします。 サルコペニア肥満なのかな？と思ったりします ただうちの施設は、一般食しか出しておらず、減らすにしても、ご飯…
保育園で10年以上働いていて、現在育休中です。 代替の栄養士さんは決まるのが遅く、私が切迫早産で入院してしまった為、引き継ぎのための資料は用意してありましたが、直接の引き継ぎゼロです。 一緒に仕事をしたことがないのですが、モラハラ、フキハラ、パワハラなど多いようです。 …
お疲れ様です。 例えば入所が、1月28日だったとして、1週間以内を同意日をもらう猶予として施設では設けていますが、同意日が2月になっても良いのでしょうか。 また、1月30日入所や、31日入所の場合も、どのように対応されているのか教えてください。
土曜日の離乳食はどうしていますか？ 前提として、土曜日の調理員は一人。基本的に利用人数は一般で10名前後です。 うちの園では基本離乳食の土曜利用はないのですが、数ヶ月に1度あります。 来月、後期の離乳食の子が2回利用予定なのですが、調理員から一般と離乳食両方作って提供で…
特養に勤務している管理栄養士です、 今年で勤務3年目になります。入社前は栄養ケアマネジメントをしておらず、私が来てからスタートしました。 現状は個別の栄養ケアが全くできていません。個人の必要栄養量を計算していても、それに見合った食事を提供することができていません。理由と…
日々の業務お疲れ様です。 ヒヤリハットと事故の線引きについてです。 私の施設はユニット型で、栄養士不在時のヒヤリハット及び事故は、メモで渡していただき、給食会議で報告と対策を話しています。 例えばユニットの職員さんが、麺禁の方に麺が出されていると気づいた場合、これ…
現在小規模保育園で栄養士をしています。 1人勤務で未満児のみの園ですが、離乳食はおらず、12人分の給食を作っています。 現在0歳児がおらず、1.2歳児しかおりません。 まだ確定ではありませんが、来年度の人数が1次出たのですが、持ち上がりを入れて0歳児：5人、 1歳児：5人、2歳児：…
給食時の果物提供について、少しご相談させてください。 現在、当園では全園児に週1回果物を提供し、未満児クラスでは毎日昼食時に果物を提供しています。 内容は主にバナナ・オレンジ・りんごのローテーションです。 未満児クラスの担任の先生方からは、 「果物を楽しみにして、給…
いつもお世話になっております。 特養併設デイサービスで管理栄養士として勤務しています。 嚥下機能に不安のある利用者様への対応について、業務の線引きに悩んでいます。 デイではミールラウンドを経て、食形態の調整や多職種（看護師・相談員）との連携は行っていますが、 在宅…
いつもお世話になっております。 私の働く病院では配膳車の車輪の消毒に雑巾に消毒液をしみこませその上を走らせる方法を取っています。 最新の保健所監査でもその説明で指摘はありませんでしたが、現場からは作業性が悪いと意見があります。 具体的には、雑巾がすぐボロボロになり交換…
ご質問させて下さい。 小規模の保育園です。 メラミン食器の漂白をキッチンハイターで行っています。 但し書きを見る限り、キッチンハイター（塩素系）でメラミン食器の漂白はダメと書いてあります。 皆様の園では、メラミン食器を漂白の際（酸素系）の漂白剤を使用していますか？ も…
皆さんの所は検便提出はいつされてますか？？ 最近老健に転職したのですが、ここでは月末に提出されてあります。今まで月初めだったのでそれが当たり前だと思っていたので、、、 またノロウイルスも月末にされてあり3月の月末はする必要があるのでしょうか？？ とても疑問に思ったので質…
私の住んでいる地域では、私立の保育園でも市役所や町役場で作成された献立表や発注書用の書類一式が保育園へ毎月届くシステムです。 そして、公立・私立関係なくほぼ全ての保育園でその献立表に従って給食を運営しているようです。(条例で決まっているとか、そこまで厳しいものではない…
いつも勉強させて頂いています。 私は特養で管理栄養士をしていて、施設で食事摂取量が低下してきていている方に副食を半量にして栄養補助食品を付けるハーフ食の取り組みを行おうとなっています。 今現在、食事摂取量の把握はほのぼのの食事記録から行っているのですが、ハーフ食にし…
日々の業務お疲れ様です。 特養で管理栄養士をしています。 身長147cm、以前は体重が46.3kg、BMIが21.4だった方がいます。 当施設ではユニットでご飯を炊くのですが、私が就任する前はご飯の量を計っておらず、この方は大体70gで提供していた、とのことでした。 私がきちんと計るよう…
日々お世話になっております。 ミキサー食を召し上がっている利用者をいちご狩りに連れて行くのってどう思いますか。 歩行等には問題ない方々ですが、固形物は食べられません。 そのため、いちご狩りをしながら食べられるようにその場で加工をしなくてはなりません。 お椀とフォ…
私の勤務先には、スチコンがありません。代わりに2段型の蒸し器があるのですが、下の段がうまく蒸せません。水っぽい蒸しパンがいくつかできてしまう感じです。蒸し器の蓋にふきんを巻いているから、1段目は上手くいくのかもしれませんが、2段目を上手く蒸せる方法を伝授していただけないで…
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