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特養の管理栄養士です。
最近、入居者さんへのエンシュアの処方が続いてます。
週1回診える嘱託医の指示で処方されるのですが
TPとALB値が低いと処方になります。
現在、50名の入居者のうち16名に処方されているのですが
処方されているほとんどの人が、食事は全量摂取しているし
体重の大きな減少もありません。
当施設の食事のたんぱく質量は65gと決して低くはないと思います。
血液検査の結果だけで処方されてしまう事に、職員皆戸惑っています。
先日はDMで1200に制限している方にも処方になっていて
なんの為にカロリー制限をしてるの???
エンシュアを出す前に、食事を普通に戻させてよ~と思ってしまいました。
一度に250mlを飲みきる事は難しいので、少量ずつでも飲んでもらおうと
介護職員のほうで4~5回に分けて提供していますが
分けたりとろみを付けたり・・・かなりの手間になっています。
職員の手間だから・・・という理由だけで処方を止めてくださいとは言えませんが
食事が摂れている人にも処方するのはどうなのでしょうと
医師の指示に意見するほどの知識も経験もありませんが
ほとんどの職員が思っている事を医師に伝えても良いものなのでしょうか?
それとも食事が摂れている、体重の変動もないからそれでいいと判断する事自体
間違っているのでしょうか?
皆さんは、どう考えますか?
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