特別食加算と栄養指導料について

はじめまして。
勉強中のものなので間違えてる点があると思いますがぜひ、回答をいただけたらうれしいです。

特別食加算と栄養食事指導料の加算対象には
高度肥満症があるのですが、
2つとも加算の条件が違います。

なんで条件が違うのでしょうか？

わかりにくい質問ですみません。
よろしくお願いします！(>_<)