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肢体不自由の方の必要エネルギー量について

回答：2件閲覧数：1523

2022/07/04 23:13:27

肢体不自由の患者さんへ栄養指導を行うことになりました。
患者さんは、29歳　男性
身体147cm、体重28.3kg、BMI13.1
体重減少が見られ、知的障害とてんかんもお持ちの方です。
医師から必要エネルギー量の提示と1日の適正食事量と具体的なメニューをご家族に指導するように指示を受けました。

必要エネルギー量は
基礎代謝基準値×参照体重×身体活動レベルの式で
24.0×63.2×1.5＝2,275kcal/日
となりましたが
現体重は、参照体重の約半分であることや、車椅子で生活されており筋肉量が健常者と比べて少ないこと考慮すると
必要エネルギー量をこの数値をお伝えすることに戸惑いを感じます。

保護者へあくまでも暫定値のため、今後の体重の変化を見ながら、食事量を可能な範囲で増やしていくようお話しすることになるのでしょうか。

知識が不十分なため、見当違いなことを考えていたらぜひご指導いただきたいです。
初めての栄養指導のため、お知恵をいただけますと幸いです。