はじめまして。
うちは依頼票を栄養科のプリンターから自動印刷されるように設定しています。記入項目は食種・エネルギー・PFC(g %)・塩分・水分・リン・カリウム・その他フリーコメント・病名です。あえて入力必須にしておいて医者や看護師が分からない項目を電話で確認しなければオーダー出来ない仕組みになっています。その際に栄養量の設定や蛋白制限をどの程度にするかなど簡単に確認して、場合によっては許可をとって代行入力します。依頼票は指導時にメモとして利用し、電カル上に記録を記入したら処分しています。
記録はファイルで添付するよりカルテ記録で残した方が開く手間が少しはぶけると思ってそうしています。
電カル導入大変かと思いますが頑張って下さい!
2021/10/22