栄養指導の継続について

クリニックで生活習慣病等の栄養指導をさせていただいてます。

うちのクリニックは予約制なのですが、１回目は医師の指示で予約が入るのですが、２回目以降は『出来るだけ何回も受けてね』と言われるだけで、その後いつまで継続という指示が出ません…。
今はこちらで必要と思われる方には状態に応じて、１ヶ月に１回、３ヶ月に１回など継続をお勧めしている状態です。
診療報酬も上がりますし、栄養士が勝手に継続していいものかと悩んでいるところです。糖尿病等の栄養指導の際、皆様の病院ではどのように継続されていますか？