体重減少

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2019/04/04 17:11:27

特養の管理栄養士です。体重減少の方の対応についてアドバイスをお願いします。

男性、70代後半、身長160cm、現体重39Kg、6か月前から急に体重減少し6か月で約20%、10Kg体重減少。食事は1400kcalで米飯、刻み食、ほぼ全量摂取。体重は1年以上50Kg前後で維持していたが、半年前から急に減少が始まりました。食事は今も全量摂取できています。
急激な体重減少の為、病院で検査しましたが甲状腺異常や癌は無く採血検査も異常なしで原因不明でした。重度の認知症で内視鏡検査はできず。この時のAlb値は3.5。
アルツハイマー型認知症以外の病気の診断はありません。
便秘がちで下剤と浣腸で排便管理され、未消化便が時々出ることもあるそうです。
以前は徘徊が多かったですが、体重減少してからほぼ座って過ごしています。

食事を増やせばいいのか、補助食品を付けた方がいいのか、体の方に変化があるように思うので経過を見た方がいいのか、どう対応してモニタリングしていくべきか悩んでいます。
よろしくお願いします。

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