糖尿病食と栄養補助食品の併用

こんにちは。
糖尿病食を提供している患者様で、偏食がすごくなかなか食事量が増えない為、主食副食ともに量を半量にして毎食に補助食品を付けて欲しいと指示がありました。
その場合、約束食事箋で設定しているエネルギーは満たす事ができず、さらに補助食品の組成が脂質高めなので脂質がかなりオーバーすることになります。
この場合は、｢医師の指示｣ということで加算を取り続けることはできるのでしょうか。