新着のQ&A
お疲れ様です。 病院に勤務している管理栄養士です。 ふりかけについての扱いに迷っています。 かなり以前のマニュアルに従っているところです。 ごまが入っているふりかけは低残渣食には使わず、だいたい味噌類に替えています。 それ以外の胡麻など入っていない卵ふりかけは出してい…
130床精神科の病院管理栄養士です。単科で内科的疾患は主治医以外のDr.Aが看て 特食の指示はそのDr.Aから出ることが多いです。給食業務は完全委託です。 最近、Dr.Aからの腎臓病食のオーダーが増えています。 指示量はエネルギー25～35（kcal/kgBW/日）、たんぱく質1.0（ｇ/kgBW/日）…
いつも参考にさせていただいています。高齢者は1単位の果物を1食でとるのは大変だと思い、昼夕の2回に分けて1単位と考えていますが、委託側の栄養士から委託業者での果物の取り扱いが少ないためと1日1単位は無理と言われて現状0.5単位くらいになってますが、加算をとるからには、食品交換表…
厨房業務を全面委託している病院の栄養士をしています。 委託会社のいい加減さに疲れてしまいました。 他との比較が出来ずにいるので、下記の内容はクレームをいれても良いのかご意見いただきたいです。 ・約束食事箋から大きく外れている ±5%のところ、±20%が当たり前。 ・献立…
給食業務を委託している病院栄養士です。 毎月委託会社に帳票類を出してもらい、確認しているのですが、食材費高騰や人材不足により、病院の食品構成表の分量より野菜や果物が少なく、最低限の条件として依頼しているのですが不足が続いています。 改善されないようであれば委託会社変…
常食で主食を米飯から全粥に変更する際、単純に米飯のエネルギー量から全粥の量を決定すればよいと思うのですが、前任者が設定した約束食事箋では、よそえる食器がないからという理由で、上限が300ｇにされています。 それでは、米飯130ｇ以上の方では、副食の量を調節しないとエネルギー…
お疲れ様です。 みなまさの施設では主菜に添え物つけていますか？ 人員不足と食材費高騰により、添えの廃止を検討しようと思っています。(現在はほとんど毎食あり) 華やかさが少し減ることは承知しています。 以前の勤めていた病院から添えがあることが当たり前になっていたので、…
病院に勤めています。 食糧構成ですが、その全てにおいて毎月充足する義務はあるのでしょうか？ 目標値は設定し、比較検討を定期的に行うという形で大丈夫なのか教えて頂きたいです。 よろしくお願いします。
いつも参考に拝見しています。 施設から病院に転職して3ヶ月ほどが経ちました。 未経験の展開食をやり始め、悩んでいることについて質問させてください。 私の働く病院では1200kcal、1440kcal、1600kcal、1840kcalの糖尿病食が用意されているのですが、基本的に ・主食の量の変更 ・副…
病院で務めている管理栄養士です。委託給食会社から弁当配食サービスに完全切り替えで話が進んでいるのですが、 元々その会社が取り扱っている治療食がエネルギー調整食とタンパク調整食しかなく、 新たに脂質制限と易消化食を、メニューの組み換えで作っていただく形になるのですが、 …
こんにちは。 病院の厨房で働いています。事務作業や栄養指導などには全く携わっていませんが管理栄養士として採用してもらっています。 来月頭に糖尿病教室の一環でバイキングを行うとのことで、メニューを考えてと上司に言われました。 表1は一品1単位、表3は一品0.5単位目安です。 …
お疲れ様です。 ①デザートの頻度について うちは1日にどこか1食はデザートが付きます。デザート好きな院長の意向です。 以前は昼夜に毎食ついていたようですが、私が入職してから食費節約のために削りました。 それでも食費が目標を超えます💦 基本がわからないので、みなさんの施設…
お疲れさまです。 胃切除食の分食のメニューについて、どんなものを提供しているか教えていただきたいです。 (当院では、ジュースを提供しているのですが、ダンピングの予防のためにもジュースを他のものに変えたほうがいいという声が科内であり、質問させていただきました。) よ…
お疲れ様です。 表題の通りなのですが、特別食加算を行っている食種の献立表は、紙ベースで保管していますか？ それとも、献立ソフトに入力しているだけでよいのでしょうか。 特別食加算に関して、指示箋に関する文言は出てきますが、献立表に関しての取り扱いがわからず、教えて頂け…
嚥下食1400kcal、嚥下粥150ｇから 五分粥食1100kcal、五分粥150ｇを提供する時、実際の提供カロリーはいくつか？ 糖尿病交換表を用いて計算するのですが、計算方法がわからないです。 申し訳ありませんがご回答よろしくお願いします。
他施設/病院様の中でこのように解決したという例がありましたらご回答願います。 私のいる病院ではソフト食とミキサー食の1200kcalは全粥240ｇ/食、1400kcalは全粥300g提供しています。 栄養量的にはそのぐらい必要ですが、ご高齢の方がそれだけの量を食べ切るのは難しく、視覚的にも圧…
業務お疲れ様です。 病院勤務の皆様、栄養補助食品の予算はどのように決めていますか？ 純粋に、 患者様から頂く670円/1食－食材費/1食の差額分は 補助食品をつけていいものなのか 迷っています。 医事には確認中ですが中々答えが出ないようです。 よろしくお願いいたします。
整形外科で管理栄養士として働いているものです。拙い文章ですがご容赦ください。 当院では糖尿病食を提供しているにもかかわらず、特別食加算をずっととっていませんでした。しかし、医事課の方から今後(早くて今月から)加算をとっていきたいと言われました。 そこで質問なのですが・・…
今、当院では お疲れ様です。何回もすみません。 果物の頻度どのくらいですか？ うちは 週1ゼリー 週4果物 週2 缶詰 提供なんですが、人手不足と価格の事で果物の回数減らそうと検討中です。 皆様の施設や、病院等での果物類の提供頻度を教えて頂けたらありがたいです。
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