新着のQ&A
今まで味噌汁を減塩食も朝夕2回提供してきましたが、業者変更のタイミングで朝1回の味噌汁の提案があります。嗜好調査では汁物の要望は多いです。 味噌汁って結局、夕食にはいるのか、いらないのか分からなくなってきました。 朝2g 昼2g 夕2g 夕食は主菜 温菜 副菜で塩分2gになりそうで…
透析病院で働いています。 新卒栄養士、一人職場です。 患者さんから苦情が入り、新しい献立を考えることになったのですが、カロリーが上がらず困っています。患者さんからの苦情の中に油っぽいとの苦情があったので、あまり油を使うことは出来ず、高い食事を提供できる病院ではないので…
病院の新人管理栄養士です。 当院ではカロリー計算をソフト等を使わずに行うらしいのですが、学生時代に買った教科書などでは心もとなくて……カロリー計算をするのに使いやすい良い資料や書籍などがあれば先輩管理栄養士さん・栄養士さん方に教えていただきたいと思い質問しました。 食…
こんにちは。 糖尿病食を提供している患者様で、偏食がすごくなかなか食事量が増えない為、主食副食ともに量を半量にして毎食に補助食品を付けて欲しいと指示がありました。 その場合、約束食事箋で設定しているエネルギーは満たす事ができず、さらに補助食品の組成が脂質高めなので脂質…
いつも回答ありがとうございます。 小規模20食程度の病院で働いています。 入院しているほとんどが高齢者（80歳以上）で寝たきりです。 摂取基準ですが先生の意向（フレイル予防のため）で、基準が1400kcalのたんぱく65gです。以前は70gだったようですがさすがに無理があるので65gに変…
いつも参考にさせていただいております。 現在勤めている病院では委託会社が献立を立てていて、その最終確認を私がしています。 全体的に具が少ない…？でも金額のこともあるから無理は言えないしなの葛藤をしています。 例えば汁の具20～30ｇ、小鉢60ｇ等です。 冷凍野菜＆安価な食材…
下痢の際の経管栄養剤の選択について質問です。 下痢の時は半消化態から消化態に変更すると良いとされていますが、 消化態に変更する理由は、消化態にすることで栄養が吸収しやすくなるからということでしょうか。 私は、消化態の方が浸透圧が高いので、より水分を腸管内に引き込ん…
人員不足で魚調理をする手間を省くため、 完調品を使用しようと考えています。 そこで皆さんにお伺いしたいです。 揚げたアジを煮た完調品が、味をつけていないアジの切り身に比べると1枚あたり30円増しになります。 調理をする手間が省け、人件費の削減や揚げ油の処理代がなくな…
委託の給食会社に勤めています。 以前働いていた施設では 賞味期限が近づいたら、「献立に入れてしまって。」と言われ、ご飯やその他おかずも数日に分けて入れて無駄にならないように使ったりしていました。 また別の施設（病院）では 備蓄は患者さんからの食材費からではないから 献…
お疲れ様です。 セレクトメニューについて質問です。 入院時食事療養費の算定要件の中に書いてある「特別メニュー」について （当院ではセレクトと呼んでいます） これは、必ず行う必要があるのでしょうか。 （委託の人出不足と食材ロスがあり、廃止できるなら廃止したいと意見が上が…
病床数300程度の病院で委託会社として勤務しています。 昨今の価格高騰などで材料費が上がっており、担当者が病院栄養士に院内食事箋規約を見直してほしいとお願いしたところ、厚労省から定められているものを基準にしているので無理です！と言われたそうです。 調べてみたところ決まった…
業務お疲れ様です。 電子カルテと給食ソフトの連携についてです。（当院30床の急性期＋地域包括ケア病床） 今回給食ソフトの更新にあたり、上層部から 電子カルテ連携の費用が高すぎるから、連携をやめてほしい。と言われています。 ソフト業者の方からは外さないほうがいいと言われ…
100床もない小さな病院に勤めている管理栄養士です。 現状、療養型で食事を召し上がる方は少ないですが、今後病床の一部を地域包括ケア病棟に変更予定です。それに合わせて食数も増えてくると考えられます。現在は食数が少なく治療食（特別食）の約束食事箋が糖尿食（主食量で調節）と腎臓…
こんにちは。 今年から転職し、献立作成を任されたのですが、以前いた方(今は退職)が10年近くずっと献立作成をしていたようで、他の方は何の意図があってこうなってるか、、、など細かい部分がわからい状況です。 まず、お肉についてですが、前の職場では常食も軟菜食も豚肉、鶏肉、牛肉…
献立展開について伺いたいです。 今、献立作成と発注をしているのですが、脂質調整食や、潰瘍食など油があまり使えない食種のエネルギーアップの方法が思いつきません。 じゃがいもやさつまいもなども食糧構成表に基づいて作成するとなるとじゃがいもは30g程度しか使用出来ず、かと言っ…
病院での管理栄養士の知識が浅いため、考え方や伝わりにくい部分がありましたら申し訳ありません。 療養型の病院に半年ほど勤めています。患者様のほとんどが心臓食、糖尿食、貧血食、一般食、流動食というようになっていて、それ以外の食事はほとんど出ていない状況でした。 ある日、医…
保健所の監査があるのですが、検便を1ヶ月分出し忘れてしまいました。 どのような処分になるのでしょうか。 今後、同じことが起こらないように注意したいと反省しております。
ご質問させていただきます。 産婦人科に勤務している者です。 現在の食事を変えていこうという話がありました。 もう少しボリュームが欲しい、ハンバーガーなどのファストフードみたいなものを出してほしいなどの要望がありました。 現在の栄養価設定が、2200kcal、たんぱく質90.8g（±1…
病院献立業務をしています。 今までいろいろメニューを考えてきましたが、病院経営側からシンプルなメニューにしてほしいと言われました。 おかずは昼・夕はメイン＋小鉢２品です メインは少しずつバターン化してきたため考えやすいのですが、小鉢を考えるのが難しいです。 サイクルに…
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