調理訓練（作業療法士が実施）用　食材費について

糖尿食の方に嚥下食を提供して加算をとるにはどうしたらいいのか。

病院職員用　非常食の備蓄に関して。

胃潰瘍食で加算がとれる方なのか、判断できません。

肥満食について

こんにちは！ 一年前の私の状況と非常に似ていたため、いてもたってもいられずコメントをさせていただきました。 結果からいうと私は入社７か月で辞めてしまいました。 ちなみに、私は病院の管理栄養士として働いていました。 下痢、嗚咽はありませんでしたが、上司と話している途中で貧血が起こってしまうようになったり、涙がどうにも制御できなくなってしまいました。毎日、帰りながら、道路に飛び込んじゃおうかなと考えていました。。 クリームさんも過去の私と同じように、しっかり家族に相談できているようで安心しました！！ 私も家族に同じことを言われました。 本当に辛いとき、家族は絶対絶対味方です。 私は、心療内科を受診したんですが、そこで先生が休職できるように診断書を書いてくださいました。まさかそんな展開があるとは思わなかったのですが、その日のうちに提出し、次の日から休職、実家に戻り、ゆっくり家事などをして休みました。 そして不思議なことに仕事を頑張っている家族を見ていたら、「あの職場には絶対に戻りたくないけど、ほかのところでもう一度やり直そう」と前向きに考えられるようになり、転職活動を必死にしました。 私は幸い、家の近くの病院で採用をいただくとこができ、無事に転職をしました。 もちろん転職がうまくいく保証なんてありませんが、クリームさんもしばらく休んで、穏やかに、冷静に、自分のことを考えられるよう、時間を作ったほうがいいです(*^_^*) 転職後は仕事の内容は非常に大変になりましたが、人間関係においては、人に対して脅えることがなくなり、私らしく仕事にとりくめてます。 クリームさんのこと、本当に応援していますよ！！！☆

コメントありがとうございます。 過去に患者様に負担してもらったことがあったので、もしそれが不正だとしたらどうしよう…と不安に思っていましたが、上記のコメントを頂き、安心しました。 リハビリの一環として行うことですので、恐らく患者様負担になるとは思いますが、一度正式な委員会で話し合いたいと思います。 ありがとうございました(；；)！

ありがとうございます！！！ 次の栄養管理委員会できっちり決めようと思います。 患者様のためにも、調理訓練は積極的に行っていきたいと考えていますので、お金の流れが分かるように記録を残し、監査で指摘事項とされないように、これを機に話し合いたいと思います。 ありがとうございました！！！

ツルキチさん 回答有り難うございます！ やはりそうですよね。。糖尿食をミキサーしなければなんの意味もないですよね！！ エネルギーだけ守っていてもどう考えても糖尿食にはなりません( ; _ ; )恥ずかしい限りです。。 少し話は変わってしまいますが、糖尿食と言ってもPFCのバランスだったり食物繊維の量だったり糖質の量が基準で決められているわけではないので施設ごとに糖尿食の中身？には結構差がありそうですよね。糖尿食に限りませんが(//_<) 糖尿病かつ心臓病の方の献立に関しては、ペーパーに残しておこうと思います！ ありがとうございました！！！

はるさん 早速の回答をありがとうございます！ 厨房にとって手間がかかること、糖尿食の献立をもとに糖尿嚥下食の献立を作り、厨房に指示を出さなくてはならないことの２つがネックになっています。。。が、患者様のことを思えば、当然しなくてはならないことですよね。 週明けになってしまいますが、ドクターに相談したいと思います！(*^_^*)

芳味さん　ありがとうございます。 ２５年もつリゾットはすごいですね！味が気になるところですが…サンプルを頼んで検討してみようと思います。

ゆこさん、ありがとうございます！ 確かに入所者様と同じものにするのもひとつの手ですね。 入れ替えの時期に職員の分も上乗せして注文すれば済みますもんね。 院長先生に提案してみようと思います！

こんなにも返事が遅くなてしまい申し訳ありません。 そう考えますと確かに加算はとれなさそうですね！ 医事課と相談したところ、加算は取らない方向になりましたので、一件落着しました。ありがとうございました。

回答ありがとうございます！ 胃潰瘍ではないので加算できないということですよね。 細かい部分が非常に難しいですね(;O;)

フジサユリさん、ご丁寧な回答をありがとうございます！！ 昨日、血液検査の結果が出たので見に行ったのですが、なぜかTGやT-chol やLDL,HDL-Chol の数値が測られていませんでした。 肥満の方なのに測らないのですね。少し驚きました。 Drからは、肥満食を出し、肥満の改善を図るように指示されたので、加算はつかないのですが肥満食を出すことになりました。フジサユリさんの言うように全ての食事に加算がつく日がいつか来ることを願って仕事に励みたいと思います(笑) 医事課の方からは、そのうち血液検査で脂質異常症が発覚するかもしれないから、そしたら加算をとりましょうと言われました！ 今回の件で、１つ知識が増えました！ ありがとうございました！！！