有料老人ホームの管理栄養士をしています。
パーキンソン病の患者様で、嚥下機能の低下が顕著で、全介助のため、水分必要量が満たせず、尿路感染を繰り返しています。
胃瘻なども希望なく、最後まで経口摂取希望のある方です。
経口摂取意欲は高く、食欲がないと言ったことはありません。
全介助で、意思疎通は可能ですが、会話はあいうえお表を用いたりと、嚥下機能の低下が顕著です。
ご家族様は熱心で持ち込み品が多いです。
ヘルパーさんの介入時間もサービスの都合上限られており、現在は3食+排泄介助の時間や入浴後などサービスの後に水分摂取を促しています。
とろみつきのエンシュア2缶と3食の刻み食(ペースト食への食下げは本人希望なし)で1000kcal以下の摂取量で体重減少もあります。
メイバランスアイスやウイダーゼリーなども時々飲まれています。
他にやれることはありますでしょうか。
ご助言頂きたいです。
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